宫腔镜下子宫内膜切除术治疗月经过多68例临床研究.docVIP

宫腔镜下子宫内膜切除术治疗月经过多68例临床研究【摘要】 目的总结分析宫腔镜下子宫内膜切除术TCRE治疗月经过多的手术指征,手术方法,疗效及体会。方法 应用连续灌流宫腔电切镜对68例手术指征为保守治疗无效的月经过多患者行子宫内膜切除术。其中12例同时切除子宫肌瘤。结果 3例因手术失败切除子宫,其余65例月经均有所改善,手术成功率95.6%,其中32例(47.1%)无月经,23例(34.0%) 月经为点滴状,10例(14.5%)经血明显减少,原有痛经者11例,9例(81.8 %)痛经症状减轻或消失。结论TCRE可减少或停止月经,减轻痛经,同时切除黏膜下子宫肌瘤,疗效满意。 【关键词】 宫腔镜;内膜切除;月经过多 TCRE的技术和安全性国内外已有报道,现将本院应用TCRE治疗68例月经过多患者的情况总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2005年1月至2007年6月月经过多患者68例。年龄32～56岁,平均42.5岁。月经持续时间7～60 d,平均22.3 d。患病时间6～95个月,平均48.3个月。合并子宫肌瘤16例,子宫腺肌症7例,凝血机制障碍(肾衰,血小板减少)4例,功血41例。月经过多诊断标准见文献[1]。 1.2 手术方法 1.2.1 术前准备 术前晚宫颈管内放置扩张棒,术日禁食水,清洁脐孔,开塞露灌肠2次。 1.2.2