小儿缺氧缺血性脑病CT及MRI对比研究.docVIP

小儿缺氧缺血性脑病CT及MRI对比研究【摘要】目的探讨小儿缺氧缺血性脑病的CT和MR诊断价值；方法对1997-2006年诊治的86例小儿缺氧缺血性脑病病例进行分析，主要观察缺氧缺血性脑病的大小、形态、密度、部位；结果42例经CT平扫作出诊断,21例患者经CT诊断正常后经MR扫描确诊;结论MR能够更早地发现缺血缺氧性病灶的存在。? 【关键词】缺氧缺血性脑病;脑梗塞;脑萎缩;脑水肿;分水岭区 缺氧或低氧后脑萎缩可由缺氧或低灌注引起。脑萎缩的范围和神经功能缺失与许多因素有关，包括缺氧时脑实质的发育时期，累及的血管分布范围和开始的病理或代谢因素等。根据缺氧时病人的年龄和持续时间不同，萎缩的最终结果也不一样。缺氧性损伤可能是由于长时间的窒息或由于心血管病导致发育期脑灌注不足所致。本文自1997-2006年收集86例病历，现报告如下：? 1临床资料? 1.1一般资料86例病历中男孩41例，女孩45例；年龄为出生至36个月，平均年龄为8个月；病程1周-14个月。临床症状发育延迟，行动迟缓，智力发育落后于同龄儿童，癫痫、昏睡、肌张力降低等。86例患儿均行CT平扫，56例还行MRI平扫。? 1.2CT平扫和MRI平扫86例患者均行CT平扫，其中有42例直接通过CT平扫做出明确诊断，23例患者经CT平扫后可疑，21例患者经CT平扫为正常；未做出明确诊断病历后经MRI平扫最