小儿缺铁性贫血及药物治疗.docVIP

小儿缺铁性贫血及药物治疗作者单位：100045 首都医科大学附属北京儿童医院药剂科 铁是人体内必需的微量元素之一，它在体内的含量虽然甚微，却是所有必需的微量元素中含量最多的元素。缺铁性贫血是世界范围内婴儿和儿童最常见的血液系统疾病。其发病率在我国2岁以下婴幼儿为10.0%～48.3%，在美国儿童中约为20.0%，在发展中国家的18岁以下儿童中约为80.0%，在南亚国家5岁以下儿童约为56.0%～75.0%［1］。 1 小儿缺铁性贫血 1.1 临床表现 患缺铁性贫血的患儿都有明确的缺铁病史［2］：①母亲孕期或哺乳期有严重贫血。②早产儿或双胎儿。③生长发育速度快（超过正常标准数值）。④饮食中铁摄入量不足。⑤有慢性感染史。少数贫血患儿可见皮肤黏膜进行性苍白，如面色、口唇、眼睑结膜、甲床、耳垂和手掌变白。重者出现消化系统症状，可表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀或便秘，少数有异食癖。呼吸循环系统表现为呼吸、心率加快或心脏杂音、心脏扩大或心力衰竭。机体免疫功能减低，T淋巴细胞功能和粒细胞杀菌功能减弱，易患多种感染且经久难愈。神经系统表现为精神不集中，对周围环境反应差，或头晕、耳鸣、记忆力减退等［1］。 1.2 危害［2］ 研究证实缺铁是引起认知发育不良的危险因素之一，缺铁组儿童在写作、阅读、数学、运动能力、空间记忆等方面与非缺铁组相比存在显著差异（P0.05）；同