影响护生临床实习效果研究及对策.docVIP

影响护生临床实习效果研究及对策作者单位：364000福建龙岩人民医院 我院是一所综合性三级乙等医院，近几年，承担着来自各医学院校100～120名左右的毕业实习生带教任务。临床教学是护理专业教学的重要环节，教学质量的好坏直接关系到培养合格的专业人才问题。护士实习是院校课堂教学的延续,临床护理工作是理论知识、操作技能和分析能力的综合。为了提高护生的实习效果，我们总结出一些经验，具体分析如下：? 1 护生的特点? 1.1 学习兴致高 护生来到医院，充满着对未来的向往，她们精力充沛，思想活跃，对周围的一切既好奇又跃跃欲试，希望自己能尽快学到一身过硬的本领。? 1.2 缺乏吃苦耐劳的精神 目前极大多数的护生为独生子女，独生子女的优越性养成了她们衣来伸手，饭来张口的习惯，总体上怕吃苦，怕累，缺乏主动性及奉献精神。? 1.3 沟通能力差 护生普遍年龄小，社会关系比较简单。缺乏沟通能力或无效沟通。在交流中态度生硬，不懂得因人而异，从而易导致护患间产生误会和冲突。? 1.4 环境适应性差 由于学校和医院是两个完全不同的场合，因此,刚进医院护生往往出现角色定型差,理论与实践脱节,应急能力、沟通能力较低等现象。因而对新的生活和学习环境适应能力较差。? 1.5 实践经验缺乏 护生实习前虽然完成了基础知识的学习，但是却不能较熟练地掌握基本技术的操作和基础理论的应用，缺乏独立分析和解决问题的能力。? 1.6 法律意识淡薄 随着人们法律意识的提高，患者用法律来衡量医疗行为和后果的意识不断增强，但是护生对自身法律身份不明确，对法律的认识存在误区且不重视患者的知情权，同意权，为日后的纠纷埋下隐患。? 2 对策? 2.1 帮助护生尽快熟悉新环境，消除心理压力。每一批护生实习前先由护理部主任，副主任对护生进行集中岗前培训2~3 d，介绍医院的基本情况，各科室布局，疾病类型，工作内容等。让护生尽快熟悉新环境。同时阐述医院的规章制度和临床带教管理制度；实习生轮转安排；护理部及各科室实习生讲课安排；实习生轮转操作考试安排和护生应注意的事项。以及医院对他们的具体要求和希望等。? 2.2 充分调动护生学习的积极性。采取一对一带教，在临床实践中加深专业理解和护理技术学习。针对每项技术操作，在实践中给予指导，在动作上给予示范，对他们提出的问题给予耐心解答，增强实际操作能力，在工作中多鼓励护生，不断增强其求知欲，培养主动学习意识，激发学习兴趣。在生活上多关心，多沟通。? 2.3 培养护生沟通交流能力。多数护生刚刚接触患者时会束手无策，尤其当患者所患的疾病是护生尚未接触之时，护生会很紧张，不知从何说起。带教可以教护生怎样跟患者打招呼，怎样进行自我介绍，如何通过语言和非语言的沟通技巧运用移情，倾听等技巧与患者进行有效沟通。提倡文明用语，微笑服务提高素质。? 2.4 提高专业知识水平。我们选择思想品德好，业务素质高的护师以上职称人员担任带教工作。带教老师首先应熟悉实习大纲要求。认真做好带教，做到放手不放眼，实习早期，带教示教讲解应多一些，到了后期则应以护生实践为主，带教提问，查房及指导的比重相应增加，而示教讲解逐渐减少。在带教操作时，应鼓励护生多提多问，也可通过患者进行提问。这样边看边学，使护生的专业知识更扎实。为下一步操作打下坚实的基础。? 2.5 提高法律意识。通过科室小讲座，法律相关知识及一些案例，让护生明白什么事该做，什么事不该做。尊重患者的隐私权，提高尊重患者隐私权的法律意识，为患者保守秘密；不议论患者的隐私，不擅自公开患者的健康状况资料。操作时尽量避免暴露患者的隐私。在护理操作时严格遵守操作规程。 1