探索公立医院股份制改制成功之路.docVIP

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探索公立医院股份制改制成功之路

探索公立医院股份制改制成功之路(涿州市医院医务科 河北 涿州 072750)?? 【摘要】 本文通过对涿州市医院股份制改制的介绍,以及医院在改制过程中取得的成就及存在的优势,为公立医院的改制提供参考和借鉴的依据。? 【关键词】 股份制;改制;公立医院? 【中国分类号】 R197.5 【 文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0142-01?? 【Abstract】 Based on the joint-stock restructuring Zhuozhou hospital presentation, and hospital restructuring process in the achievements and the strengths, for the restructuring of public hospitals to provide reference for the basis.? 【Keywords】 stock; restructuring; public hospitals?? “股份制是现代企业中的一种资本组织形式,有利于所有权与经营权分离,有利于提高企业和资本的运作效率”,营利性医院可以用,非营利性医院也可以用。非营利性医院实行股份制经营,主要在于借鉴股份制完善的经营管理制度,实现医院内部运行机制和管理体制的变革。这既是深化医院改革的需要,也符合卫生事业发展的特征和规律[1-2?]。目前公立医院发展缓慢的主要原因是体制改革滞后,而体制改革的难度在于产权。因此,加快公立医院改革步伐,就要以产权主体多元化为突破口,大力推行股份制,让股份制成为公立医院公有制的主要实现形式。? 1、典型案例? 在这方面有很多成功的例子。如涿州市医院于2004年进行股份制改革,选择了国家参股的股份制改造形式,原涿州市医院的资产进行评估减去债务作为股本,由涿州市卫生局代管股份,保值不分红,联合集团入股涿州市医院并负责经营,涿州市医院的职工身份不变,职工待遇不变、非营利性单位性质不变、医院名称不变、承担的社会公益性职能不变,经过6年的经营医院的固定资产由2004的2千万发展到2010年的总资产5亿多元,年收入2亿多元,床位总数达到1300张,医院把资金用于购置设备、兴建住院大楼、改善病人就诊条件、提高医疗水平、引进人才,极大地激发了医院活力,医院的各项效益明显提高,形成良性发展的态势。? 涿州市医院的改制,无疑是成功的,不但实现国有资产保值增值,还确保公立医院的健康发展。为公立医院提供了一种明晰的财产组织形式。涿州市医院的股份制有利于公立医院转换运行机制,成为独立的法人实体和真正的市场主体。实现所有权与经营权分离,医院以市场主体身份,参与竞争,谋求不断提高医疗技术水平和服务质量,拓展发展空间。同时,在医院内部建立规范的法人治理结构,形成股东大会、董事会、监事会和管理者之间各负其责、协调运转、有效制衡的关系。这样既保住了医院国有资本所有者权益,又实现了医政分开,使医院真正实现运行机制转变。从涿州市医院等医院股份制改革的实践来看,实行了规范化股份制改革的公立医院,运行机制良好,经济社会效益显著,这也说明股份制是公立医院改革的正确选择。? 2、对公立医院股份制改制的意见与建议? 公立医院的股份制改制,想要实现国有资产保值,就要求政府不要追求分红和增值以及国有控股,现行的公立医院大部分都是政府不断投入或负债经营,国有资产反而贬值,不但影响融资渠道,还限制了医院的发展;科学的制定和有效实施有关法律法规,清除界定各类产权边界,保证国有股资金到位,明确占有、使用、收益、处分权能的归属关系,并严格加以保护,使其它主体不可随意侵犯;建立和完善推动公立医院股份制改革的社会保障制度,在产业政策上予以倾斜,在税收、信贷政策上予以扶持;创造良好的外部环境,清除一切不合理的行政限制、区域保护、行业垄断和产权壁垒,并旗帜鲜明的支持股份制改革;鼓励公立医院与科研院所、高等学校及相关企业合作,优势互补,以实现产业资本与科技资源融合;严格规范公立医院股份制改革,要按照“产权清晰、权责明晰、政企分开、管理科学”的要求,实行政医分开,使医院成为适应市场的法人实体和市场主体;加大配套改革力度。? 股份制改革不是一蹴而就的,在实行现代医院管理的同时,必须加大医院其他方面的改革,应做到:处理好产权改革的遗留问题。通过完善手续,健全制度,安置职工等多种措施,切实解决好各方面的责、权、利的关系;正确处理股东、董事会和经营者之间的权利、责任和利益,形成相互制衡关系,彻底理顺“新三会”(股东会、董事会、监事会)与“老三会”(党委会、职代会、工会)的关系[3],减少扯皮,提高工

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