无锡硕放街道8208例居民腹部B超研究.docVIP

无锡硕放街道8208例居民腹部B超研究中图分类号　R445.12　文献标识码　B　文章编号　1672-4208(2009)04-0037-02 我院于2006年9月～2007年9月对本街道居民进行免费体检，其中8208例接受腹部B超常规检查，现将其检查情况报道如下。 1　资料与方法 1.1一般资料本次8208例硕放街道腹部B超受检居民，其中男3195例(38.93％)，女5013例(61.07％)，年龄18-90岁，18-岁者688例(8.38％)，其中男264例，女424例；40～岁者4692例(57.16％)，其中男1771例，女2921例；60-岁者2828例(34.45％)，其中男1 160例，女1668例。 1.2方法对每例受检者在空腹状态下采用型号为SIEMENS GS0彩色B型超声诊断仪进行腹部常规检查。诊断标准符合《超声医学》(第五版)。统计病种包括：胆结石伴胆囊炎、胆息肉、胆囊切除术后、脂肪肝、血吸虫肝病、肝硬化、肝实性占位和肾结石。 2　结果 2.1各年龄组腹部B超异常情况 各年龄组受检者腹部B超异常率间差异有统计学意义(x2=164.16，P50岁男性2304例，检出170例(7_38％)；女性3508例，检出530例(15.11％)，不符合国内文献50岁以后男女发病率基本相同的报道，可能与本辖区该年龄段妇女肥胖、缺乏运动、生育子女多等因素有关。另外，女性体内雌激素可改变胆囊的正常活动，使女性胆囊的排空收缩能力比男性差；雌激素还可影响胆汁的成分，有轻度的瘀胆作用，肝脏分泌胆汁酸减少，这些为形成胆结石提供了条件。 3.2脂肪肝检出情况本资料脂肪肝，18-39岁男性264例，检出51例(19.32％)；女性424例，检出16例(3.77％)，其中男性检出率远高于国内文献报道的检出率，提示本辖区青年男性脂肪肝呈高发势态，可能与高脂饮食、酗酒和缺乏运动等因素有关，值得疾病预防部门引起重视，及时制订和指导干预措施。60～岁组男性1160例，检出97例(8.36％)；女性1668例，检出3456例(20.68％)，老年女性脂肪肝检出率明显高于男性，这是由于绝经期后，卵巢分泌雌激素的功能停止，使血脂代谢发生紊乱，常表现为血胆固醇增高；部分患者伴有的糖尿病加重了体内脂肪代谢障碍，导致肝内脂肪堆积。脂肪肝可并发高脂血症、高粘血症，故这类患者尤应加强血脂、血压监测，以减少心血管事件的发生。 3.3胆息肉检出情况本资料胆囊息肉的检出率为1.05％，且男性居多，询问病史常无特异性临床症状，且多为体检时所发现，提示腹部B超为胆囊息肉早期发现的重要手段。另外，对符合(1)单发；(2)直径10 mm；(3)广基或蒂粗大；(4)病变增长；(5)年龄50岁；(6)合并胆石的肿瘤高危因素的患者需嘱其定期随访复查。 3.4血吸虫肝病检出情况本资料血吸虫肝病，18～岁组688例，检出0例(0％)；40～岁组4692例，检出168例(3.58％)；60～岁组2828例，检出254例(8.98％)，说明硕放街道这个位于江苏省东部、三角州中下游的血吸虫病流行区，经过50多年的有效、反复防治，已达到流行阻断标准，真正实现消灭或控制了血吸虫病。 3.5肝实质性占位检出情况本资料肝实质性占位共检出11例，已除外可明确的肝血管瘤，但不能排除肝癌或肝增生结节病例，需作腹部CT进一步确诊，凸现腹部B超对肿瘤早期发现、早期筛查具有不可替代的重要价值。 1