整体化康复护理对冠心病患者临床观察.docVIP

整体化康复护理对冠心病患者临床观察【摘要】 目的 综合评价整体化康复护理治疗对冠心病(CHD)患者的影响。方法 对218例冠心病患者随机分为整体化康复护理治疗组(观察组)和传统治疗组(对照组)，分别采用冠心病知识强化教育、康复锻炼加常规治疗以及单纯的常规治疗两种方式，通过测试及监测心功能控制指标观察教育效果。结果 强化教育前，观察组患者冠心病知识了解及康复护理人数占22.51%；对照组占36.84%；强化教育后，观察组患者冠心病知识了解及康复护理人数占97.18%，对照组占39.47%；心功能监测指标也大大高于对照组。结论 对冠心病患者进行冠心病知识强化教育、康复护理可明显提高患者临床知识水平，较快地恢复患者心功能的各项指标，大大缩短了患者的病程，提高患者的生活质量。? 【关键词】 整体化；康复护理；强化教育；冠心病 ? 作者单位：132011吉林市第二人民医院急诊科 世界心脏病学会指出，心血管疾病是全球第一死因［1］：随着生活质量的提高，心血管疾病尤其冠心病的发病率也越来越高，为配合常规治疗冠心病，提高治疗效果，康复护理已经成为冠心病患者治疗中的一个重要组成部分［2］，旨在探讨在康复护理的干预下，对冠心病患者的心功能和生活质量的影响。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 根据世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准，选择2008年6月至2009年5月来我院就诊的冠心病患者218例，其中男136例，女82例，年龄36~78岁，平均(57.26±6.71)岁，冠心病史0.5~30年；文化程度：大专以上107年，中专27例，高中43例，初中29例，文盲12例；职业：干部98例，工人84例，农民22例，下岗职工14例；上述患者均有接受CHD知识教育和按计划进行康复锻炼的能力。? 1.2 方法 随机将218例CHD患者分为观察组(142例)和对照组(76例)，两组患者在年龄、文化程度、接受教育和锻炼的能力以及病情等方面都基本相同，具有可比性。我们采用自行设计的问卷，其内容包括冠心病的基本知识、冠心病的危险因素、心功能情况、自我监测情况等知识。分别测试两组患者在接受冠心病教育之前和接受冠心病教育60 d之后的冠心病知识掌握情况。? 1.3 评分标准 评分情况分为三级，回答正确为1分，部分正确为0.5分，不正确为0分，满分为20分；12分以上为及格，低于12分为不及格。对文盲、视力差及高龄患者，由辅导员逐条询问后代填写。观察组142例，通过举行强化教育学习班，向患者免费发送冠心病知识手册，采用书面及多媒体讲解相结合的方式，由冠心病专科医生和/或护士进行集中授课；内容包括冠心病基础知识、危险因素、并发症、防治、饮食疗法、运动疗法及常规药物治疗等；对照组只进行常规治疗。? 1.4 监测评价 观察和记录两组患者在接受冠心病教育前和接受冠心病教育后60 d，合理饮食、正确进行有效锻炼及心功能的变化等情况，采用百分率、χ?2检验、t检验进行统计分析。? 2 结果? 2.1 冠心病知识掌握情况(见表1)。? 2.2 冠心病监测按计划锻炼情况(见表2)。? 2.3 冠心病心功能监测指标结果比较(见表3)。? 两组患者冠心病知识掌握情况(例，%) 组别n开始时及格人数(%)60 d后及格人数 护理组14227(19.01%)138(97.18%) 对照组7628(36.84%)30(39.47%) 注：组间对照?*P 1