早期鼻饲对急性脑卒中伴中度吞咽困难患者影响.docVIP

早期鼻饲对急性脑卒中伴中度吞咽困难患者影响【摘要】目的：观察早期鼻饲对急性脑卒中伴中度吞咽困难病人的影响。方法：118例急性脑卒中伴中度吞咽困难病人随机分为治疗组和对照组，治疗组于入院后48小时内给予鼻饲，对照组延迟鼻饲，鼻饲之前经口摄食，全部病人均给予吞咽的康复治疗。观察两组病人3周后NIHSS评分的变化、血清白蛋白的变化、肺部感染的发生率。结果：治疗3周后，治疗组NIHSS评分明显低于对照组；血清白蛋白高于对照组；肺部感染低于对照组。结论：早期鼻饲可改善急性脑卒中伴中度吞咽困难病人预后及营养状况，减少肺部感染机会。 【关键词】急性脑卒中；吞咽困难；鼻饲；影响 【中图分类号】R473.3 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0330-02 中重度脑卒中常伴发吞咽困难，完全不能进食者，早期鼻饲是唯一选择。对中度吞咽困难，尚能部分进食者，部分病人、家属或医生会选择早期经口进食，出现并发症或病情加重才给予鼻饲。自2009年10月至2011年7月我科共观察118例脑卒中伴中度吞咽困难病人，分别给予早期鼻饲和延迟鼻饲，结果发现早期鼻饲有利于病人恢复，减少并发症发生。 1.资料和方法 1.1 临床资料：118例病人，男62例，女56例，年龄为43-86岁，平均(67.6±11.3)岁。患病在48小时内，经影像确诊为急性脑卒中，均伴中