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浅议顽固性高血压病因及治疗【摘要】 目的 高血压患病已超过1.6亿人,而顽固性高血压占高血压患病率的10%以上。目的观察中西药结合治疗顽固性高血压60例临床疗效,以寻求治疗顽高血压更科学的方法。方法 将120例高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组进行西药治疗。结果 血压变化:对照组和治疗组的血压在第2、3周开始明显下降,第5周后,治疗组明显优于对照组,且有显著性(P0.05),具有可比性。 1.2 诊断标准 高血压病诊断标准:目前我国采用国际上统一的标准,将高血压定义为:在未服抗血压药的情况下,收缩压≥140 mm Hg和舒张压≥90 mm Hg(排除假性高血压)。 1.3 治疗及观察方法 1.3.1 治疗方法 对照组单纯用西药,即选硝苯地平缓释片10 mg,2次/d,口服,倍他乐克25 mg,2次/d,口服,双氢克尿塞12.5 mgbidpo,治疗组用中西药结合治疗,中药:黄芪、丹参、磁石?山楂?天麻粉?三七粉?珍珠母?牡蛎?葛根?伏苓?白术?木香?牛膝?夏枯草。根据治疗组患者的病因病机分为:肝阳上亢、痰湿阻滞、气阴两虚挟瘀三型,采用中医理法方药辨证施治。西药:口服利尿剂氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)25 mg/d(肾功能受损者应选用袢利尿剂),钙通道阻滞剂氨氯地平(amlodiplne)10 mg/d,血管紧张素转换酶抑制