皮瓣移植治疗截瘫后大面积压疮护理1例.docVIP

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  • 2017-07-31 发布于福建
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皮瓣移植治疗截瘫后大面积压疮护理1例

皮瓣移植治疗截瘫后大面积压疮护理1例作者单位:264400山东省文登整骨医院 压疮是长期卧床患者的常见并发症,传统治疗时间长、效果差。我科收治一例截瘫20年后发生大面积压疮患者,采用局部皮瓣移植的方法,取得了良好效果,现将护理报告如下。? 1 病例介绍? 患者男,56岁,20年前因车祸致截瘫,8个月前双侧臀部皮肤破溃,曾在当地医院诊治,创面未愈。入院检查见左臀部有15 cm×10 cm创面,创面中心坐骨结节外露,右臀部有10 cm×8 cm创面,创面深达股骨大粗隆及髋臼后缘,大量分泌物渗出,有恶臭味。入院后行抗感染对症支持疗,在硬膜外麻醉下行褥疮创面清创,右股前外侧皮瓣转移覆盖大粗隆部褥疮,左股薄肌肌皮瓣转移覆盖坐骨结节部褥疮,术后“三抗”对症治疗,皮瓣顺利成活,伤口愈合好,术后14 d拆线,出院。? 2 护理? 2.1 术前护理? 2.1.1 心理护理 患者截瘫20年,久病虚弱,生活完全不能自理,疾病的折磨使其对治疗护理失去了信心,对此,我们关心和体贴患者,鼓励患者提高生活质量,告诉患者及家属有关压疮发生发展转归的知识,介绍手术方法,目前医院技术力量,技术水平,成功病例,增加患者及家属对疾病治疗的信心,解除其思想顾虑,使其主动配合治疗和护理。? 2.1.2 改善患者全身营养状况,增强机体抵抗力 长年卧床,患者营养状况极低,告诉患者及家

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