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皮肤撕脱伤急诊处理体会【摘要】目的总结皮肤撕脱伤患者的急诊处理经验交流。方法回顾3年中收治的21例皮肤撕脱伤患者的临床特点、急诊处理方法、疗效观察。结果治愈19例，治愈率90.47%,死亡1例，死亡原因：合并脑挫伤，转院1例。结论抗休克、全身支持治疗，早期正确处理撕脱皮肤和规范再利用是提高疗效的关键。 【关键词】急诊处理；皮肤撕脱 【中图分类号】R642【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)12-0075-01 1材料与方法 1.1临床资料3年中收治的皮肤撕脱伤患者21例，男17例，占80.95%；女9例，占42.8%；平均年龄36岁；平均撕脱面积9%；其中头皮撕脱伤6例（1例全皮肤撕脱），占28.57%；上肢皮肤撕脱伤9例，占42.8%，下肢（包括臀、会阴部）撕脱6例，占28.57%。致伤因素：机器碾压8例；交通事故9例；其他原因4例。 1.2治疗方法21例患者入院后均给予镇痛、补液、输血等抗休克治疗；同时行清创，清创包括撕脱皮肤的清洁和撕脱创面的扩创。离体的皮肤用肥皂水反复冲洗，刮去毛发，除去泥土等污物，用10%碘伏侵泡10min备用。撕脱创面以3%双氧水和大量0.9%NS反复冲洗3次也上，去除污物，10%碘伏消毒，剪去失活组织及多余脂肪。如果见肌腱和骨外露者，尽量用周围的深筋膜或肌肉组织瓣转移覆盖，彻底止血，抗生素纱方湿敷10