呼吸的评价及护理
第三节 呼吸的评估及护理 呼吸 二、异常呼吸的观察及护理 (二)异常呼吸的观察 2、节律异常 (1)潮式呼吸(陈-施氏呼吸) (2)间断呼吸 (毕奥式呼吸) 4、音响异常 分 类 (1)吸气性呼吸困难 (二)呼吸困难病人的护理 1、提供针对性的心理护理 2、调节室内空气 3、安置合适的卧位 半坐卧位 严重时端坐位 4、保持呼吸道通畅 吸痰、体位排痰、防止误吸 * * 机体 → 新陈代谢 → 吸取氧气、排出二氧化碳 → 机体与环境 气体交换 → 一、正常呼吸的观察及生理性变化 正常值 正常成人 16----18次/分 频率和深浅度 可随年龄、 性别、 活动、 情绪而改变 年龄 幼儿﹥成人 老人稍慢 性别 女﹥男 活动、情绪激动↑、 休息、睡眠↓ 1、频率异常 成人﹥24次/分 (1)呼吸增快 (气促)tachypnea 见于 高热、缺氧、疼痛、甲亢 成人﹤12次/分 见于 呼吸中枢抑制(-) 安眠药中毒、颅内疾病 (2)呼吸缓慢 bradypnea 正常呼吸 呼吸增快 呼吸缓慢 表现 一种周期性的呼吸异常 中枢神经系统疾病 见于 酸中毒 脑膜炎 脑炎 颅内压↑ 巴比妥中毒等病人 → → 机理 呼吸中枢(+) ↓ 刺激呼吸中枢 高度缺氧、二氧化碳积聚 呼吸恢复/ 加强(深快) 二氧化碳↓ → 不能刺激呼吸中枢 → 呼吸减弱(浅慢)
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