营养不良儿童血清锌-铜-钙变化及临床意义.docVIP

营养不良儿童血清锌\铜\钙变化及临床意义【摘要】 目的 了解营养不良儿童血清锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)元素的变化。方法 对营养不良儿童6月~5.6岁89例、健康儿童10月~5.9岁93例应用美国PE-300全自动原子吸收光谱仪和日立7060生化分析仪进行血清锌、铜、钙的定量测定,并作包括一般情况、饮食、喂养、患病情况等的问卷调查,对两组儿童各元素水平进行分析比较。结果 营养不良组儿童血清锌、钙平均值分别是0.81 μg/ml、2.03 mmol/L,均低于健康组儿童的0.97 μg/ml和2.2 5 mmol/L,比较差异有统计学意义(P0.05);不同类型营养不良患儿的血清锌、铜、钙含量平均值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后的血清锌、钙含量平均值分别是0.95 μg/ml、2.11 mmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)found in comparison.There was no significant difference(P0.05)found in the comparison of zinc,copper,calcium element average content in all kinds of malnourished children’s serum.And the average levels of zinc and calcium in the malnourished children’s serum were 0.9 5 μg/ml and 2.11 mmol/L respectively after they were treated,with significant difference(P 1.2 问卷调查 由医务人员询问家长后填写,内容包括患儿的出生史、一般情况(性别、年龄、民族、身高、体质量、父母职业)、喂养、饮食情况、睡眠情况、是否反复呼吸道感染、是否反复腹泻等。 1.3 检测方法 血清锌、铜、钙的测定:抽取静脉血2 ml,加入经硝化处理的试管里后置于冰室内保存,在1周内应用美国PE-300全自动原子吸收光谱仪进行血清锌、铜定量测定,血清钙应用日立7060生化分析仪测定,血清元素样品测定使用国家标准物质中心出品标物质,检测全过程进行质量控制,结果合格。 1.4 正常参考值 锌0.62~1.72μg/ml,铜0.70~1.64μg/ml,钙2.19~2.51 mmol/L。 1.5 统计学方法 应用《医学百科全书-医学统计》软件PEMS 进行计量资料正态分布及t检验,计数资料进行χ?2检验。 2 结果 2.1 营养不良组和健康组血清锌、铜、钙含量比较,血清锌、钙含量营养不良组与健康组儿童差异有统计学意义(P0.050.05),见表2。 表2 不同类型营养不良患儿血清锌、铜、钙含量 平均值比较(x±s,μg/ml) 类型例数ZnCuCa(mmol/L) 体质量低下430.81±0.20.98±0.32.01±0.2 生长迟缓260.81±0.11.03±0.21.99±0.2 消瘦200.82±0.21.01±0.32.02±0.2 注:各类型患儿血清锌、铜、钙含量比较差异无统计学意义(P0.05) 2.3 将营养不良儿童治疗前后进行分组比较,治疗前后血清锌、钙平均值比较差异有统计学意义(P0.05),因为体内各元素含量存在相对动态平衡,如果打破这个平衡,也会让机体患病,故微量元素的补充也是缺什么补充什么,不是多多益善,应在医生的指导下合理补充,故营养不良患儿不需要补充铜制剂。 参 考 文 献 [1] 胡亚美,江载芳.实用儿科学(上册).人民卫生出版社,2003:508-511. [2] 庞伟.微量元素与儿童营养不良.广东微量元素科学,2006,13(7):59. [3] 杨克敌.微量元素与健康.科学出版社,2003:41-42. [4] 刘湘云,林传家,薛沁冰,等.儿童保健学.江苏科学技术出版社,1997:316. [5] 赵晶,洪昭毅,盛晓阳.儿童缺锌现状及其原因的探讨.中华儿科杂志,1998,36(1):46. [6] 樊丽.营养不良患儿血清总钙水平的临床分析. 中国保健,2007,15(11):51. [7] 何志谦.人类营养学.人民卫生出版社,2000:268. [8] 陈华琼.矮身材儿童血清锌、铁、铜、钙、镁含量分析.中国儿童保健杂志,2006,14(3):290. 1