SIRT：选择性体内放射疗法 - Sirtex.PDF

SIRT ：选择性体内放射疗法 SIRT 肝脏肿瘤放射 SIRT （又被称为放射性栓塞术）是一种特别的放射性疗法，即将高剂量的辐射放射到身体内部。SIR-Spheres® Y- 90 树脂微球是SIRT 的一种形式，将数百万枚称为“微球”的微小放射性树脂“珠子”通过导管注射到为肝脏肿瘤 提供生长所需富氧血液的肝脏动脉中。这些树脂珠子只有人发宽度的三分之一大小。它们与血红细胞具有近乎相同 的比重，可在向肿瘤供给的血液中轻松流动。 就像利用肿瘤生长所需血液运送的小小“特洛伊木马”一般，微球停留在肝脏肿瘤周围和内部，释放出高剂量的肿 瘤杀灭辐射。由于微球只会在小范围内放射辐射，它们能够在仅对肿瘤周边健康肝脏组织造成极小伤害情况下准确 针对肿瘤进行治疗。它们的辐射可以摧毁肿瘤细胞，使肿瘤萎缩。在使用SIR-Spheres Y-90 树脂微球时，通常会使 用极大数量的微球（3000 - 6000 万）将辐射照射分布到肝脏肿瘤的各个部位。 微球对肿瘤的照射会持续两周，两周后仅会残留仅会残留百分之三的初始有效辐射。一个月之后则会完全衰变。而 癌症放射疗法造成的效果则会维持更长时间。 SIRT 的特性  使用肝脏肿瘤的供血运送可消灭这些肿瘤的辐射；  在更长时间内，对肝脏肿瘤进行相比体外照射所可能达到的更高剂量辐射；  对健康肝脏组织仅造成小剂量辐射。 SIRT 令无法通过外科手术切除的肿瘤萎缩 SIRT 可用于处理无法通过外科手术切除的肿瘤。其两种最常见的用法是萎缩从肠部扩散而来的肝脏肿瘤和从肝部开 始的原发性肝脏肿瘤。还可治疗从身体其他部位扩散到肝脏的其他多种癌症，例如从胸部、肺部或眼部扩散到肝脏 的肝癌。 SIR-Spheres Y-90 树脂微球是什么？ SIR-Spheres Y-90 树脂微球是微型放射性树脂小珠，可用于SIRT 治疗程序。每粒微球均带有称为钇-90 (Y-90) 的 放射性物质。 SIR-Spheres Y-90 树脂微球如何使用？ SIR-Spheres Y-90 树脂微球的使用是一个相对短暂且微创的过程。在向患者施行局部麻醉后，由接受SIRT 训练的 介入放射科医生在腹股沟处切开一个小切口。随后，在切口中插入导管，导引至向肝脏肿瘤供血的肝动脉。然后， SIR-Spheres Y-90 树脂微球从这根导管进行施用。全过程约需60 –90 分钟。在过程完成后，对患者进行扫描，检 查肝脏肿瘤中的放射性水平。在此过程后，对患者进行数小时监测。根据当地规则，SIRT 可作为门诊治疗或必须留 院1 至2 天。大多数病人可在不久后恢复正常日常活动。 报 简 体 媒 SIR-Spheres® 是Sirtex SIR-Spheres Pty Ltd 737-EUA-0617 的注册商标 SIR-Spheres® Y-90 树脂微球可延长寿命，并能够进行可能有效的手术 使用SIR-Spheres Y-90 树脂微球的SIRT 目前主要应用于对化疗无反应的患者。在此背景下，本疗法已证明可延长 寿命，并在部分病例中令肿瘤萎缩，使其可以通过外科手术切除。证据总结已在下方提供。  SIR-Spheres Y-90 树脂微球可用于治疗肝脏肿瘤，且通常耐受性良好；1,2  SIR-Spheres Y-90 树脂微球可治疗无法通过外科手术切除的肿瘤；2-4  SIR-Spheres Y-9