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高效率手术团队建设探析【摘要】 手术室是医护人员共同为患者进行手术治疗的重要场所，手术的顺利实施需要手术医生、麻醉师、护理人员通力协作。建设一个技术水平高、效率高的手术室团队，是科室手术顺利实施的前提条件，也是患者在医院得到有效治疗的主要保证。 【关键词】 手术团队;合作;团队建设 【Abstract】 The operating room is one of the key hospital departments where the medical staffs conduct surgery treatment on patients. The smooth implementation of the surgical operations requires the well collaboration among the surgical doctors, anesthesiologists and the nurses. A high qualified and efficient surgery group is the premise for the successful performance, and guarantees the effective treatment for the patients. 【Key words】 Surgical team; Collaboration; Team construction 手术室是医院重要的部门，是医护人员共同为患者进行手术、诊疗、抢救的重要场所。随着医学的发展和新医疗新技术的应用，手术的成功不再只单单依赖手术医生个人的技术，而是在手术医生的指挥下依靠手术团队每个成员的积极努力。因此，建设一个技术好、效率高、团结、协作的手术团队对于一个医院和科室来说尤为重要，它是患者在医院取得有效手术治疗的重要保证。团队的概念最开始出现在商业领域，是指为了实现某一目标而有相互协作的个体所组成的公共体，它合理利用团队中每一个成员的知识和技能协同工作，解决问题，达到共同的目标。在医院建设以及医学院教学实践中，团队的概念和团队建设得到越来越多的认同［1］。 1 手术团队的概念 医院本身就是一个大的团队，所有员工都是团队成员。医院的目标是治病救人，构建和谐医患关系，实施临床路径。大家围绕这个共同目标同心协力、无私奉献――各科室也是小型团队，各科主任作为团队领袖，带领科室成员为了相同的目标奋力向前。笔者以为，每一台手术的实施，也是一次团队的构建和团队任务的完成。手术团队是医院里最小规模、最基础的团队，它由手术医生、麻醉师、手术室护理人员和其他辅助性技术人员组成，该团队充分利用各成员的知识和技能协同工作，高效完成预期手术。围绕“高效完成手术”这一目标，所有的工作都成为手术团队的建设。 2 手术团队建设及其基本要素 2.1 手术团队的目标 一个高效的团队必须要有一个共同的努力目标，手术团队的目标是“以患者为中心，高效顺利完成手术”。团队成员对于要达到的团队目标必须有一个清楚的了解，团队成员做到合理分工与协助，同时对于自己在团队中的角色、权利、义务与职责以及与其他队员的相互关系有准确的定位。为了实现团队目标，需要团队成员无私奉献、协同努力、包容和互相信任，切忌计较个人得失；要把个人目标与团队目标紧密地结合起来，努力实现团队目标，高效为患者提供正确的治疗，免除患者的痛苦，重建或恢复身体的构造与功能，最大程度恢复患者的健康状态。 2.2 手术团队领导以及成员组成 任何一个团队，都需要一个强有力的领导者带领团队开展工作。针对具体手术而言，手术医生是手术团队的领导，负责手术的设计安排和实施，解决手术中遇到的问题。但是，水平再高的手术医生也不可能一个人完成手术，他需要手术团队所有成员的协作和努力，包括麻醉师、护理人员以及辅助性技术人员。手术医生在团队成员通力协作之下才可能高效顺利完成预期手术。因此，顾晋认为在外科医生的培养中团队合作精神是一项重要内容［2］。 同样的，手术团队中每一个团队成员都具有不可替代性，在手术中履行不同的职责，如麻醉师负责麻醉实施，为手术顺利及时完成提供保障；洗手护士负责台上器械的管理及手术配合；巡回护士负责台上物品供给，并监督手术人员及参观人员的无菌操作，配合麻醉医师管理好患者，保证患者术中的安全。辅助人员负责手术间的术前、术后的清洁卫生，为预防手术感染提供保障。作为手术团队的重要成员之一的手术室护士而言，她们敏锐的观察能力和灵活的应变能力，在手术中已经成为手术医生的好助手好伙伴，而不仅仅是机械的器械传递者。 护工是手术团队中较外围的组成成员，但是他们的作用不可忽视。术前术后通过湿式清洁手术间的地面