先天性隐性脊柱裂脊髓栓系综合征合并椎管内外巨大脂肪瘤术后术区.PDF

中 国 医 学 科 学 院 学 报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE · · 病例报告 、 先天性隐性脊柱裂 脊髓栓系综合征合并椎管内外 巨大脂肪瘤术后术区大量积液一例 ， ， ， ， ， 孔祥溢 高 俊 李永宁 杨 义 马文斌 王任直 ， 京 100730 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经外科 北 通信作 : :010， 139. com 者 李永宁 电话 电子邮件 : ; ; ; 关键词 先天性隐性脊柱裂 脊髓栓系综合征 脂肪瘤 积液 中图分类号:Ｒ602 文献标志码:B 文章编号:1000-503X (2015)01-0129-04 DOI :10. 3881 /j. issn. 1000-503X. 2015. 01. 024 中枢神 ， (－ )， 。 经系统的先天性畸形发生率较高 其中最 双侧直腿抬高试验 双侧足背动脉搏动良好 ［1］ 。 : 、 ， 。 多见的是脊柱裂 而先天性隐性脊柱裂合并脊髓栓 实验室检查 血 尿常规 肝肾功能均无明显异常 : X ， 系综合征 (tethered cord syndrome ，TCS )及沟通性椎 影像学检查 腰椎正侧位 光片显示 腰椎生理曲度 ， ，L5 。 存在 诸椎体未见明显骨质增生或破坏 椎体未见 管内外巨大脂肪瘤者则甚为少见 北京协和医院神经 2013 10 1 、 ， ，L5 。 MＲI 外科于 年 月收治了 例先天性隐性脊柱裂 棘突影 椎间隙未见变窄 椎体脊柱裂 腰椎 TCS ， ， ， ， L4 ，L5 合并椎管内外巨大脂肪瘤患者 给予手术治疗 结果显示 脊髓圆锥下延 平 椎体中部 椎体 ， ， L5 ， 棘突缺如 椎板没愈合 马尾神经平 椎体下缘突 术后患者术区皮下形成液性大囊腔 经持续负压吸引 ， 。