(名医名著电子书)综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例.pdfVIP

维普资讯 一 28一 中 国 民 间 疗 法 2004年 12月第 12卷第 12期 及维生素B。的混合液。 牵引法 ：患者取仰卧位 ，用桑德斯颈椎牵引床， 综合疗法治疗 牵 引强度 以患者能耐受为度 ，牵 引时间 2O～ 30min。 腰椎间盘突出症 200例 推拿疗法：患者取坐位，术者立于患者后侧，先 用一指禅、滚法使颈肩部上肢肌 肉放松 ，而后术者 张凤珍 用大拇指按住一侧颈椎横突不动，嘱患者向同侧缓 (河南省濮 阳市中原油田总医院，457001) 慢转动，切忌用力过猛 ，而后再按住另一侧，用同样 方法转动头部。 我院自1995年以来应用综合疗法治疗腰椎间 以上治疗，每 日1次，10次为 1个疗程，1个疗 盘突出症 ，获得较好的疗效 ，现报道如下。 程后观察疗效。 一 般资料 治疗结果 本组 200例病人 ，男 150例，女 5o例；最大年 疗效评定标准 ：治愈：原有病症消失，肌力正 龄 45岁，最小年龄 2O岁；均经CT检查确诊 。 常，颈部功能恢复，能参加正常劳动和工作；好转 ： 治疗方法 原有病症减轻 ，颈肩背疼痛减轻 ，颈部功能改善 ；无 根据临床表现和病程发展 ，可分为急性期和慢 效 ：症状无改善。 性期。 本组患者经治疗后治愈 64例 (71．1 )，好转 急性期：此期神经根刺激症状明显，疼痛剧烈， 26例(29．9 )，无 1例无效。 行动困难 。所应用的疗法包括 ： 典型病例 1．休息：平卧硬板床休息，用腰围固定带柬腰， 万某 ，女，3O岁，农民，于 2003年 5月 30日初 尽量减少活动，以减少体重之压力和活动所产生之 诊 。主诉 ：颈项部牵及右上肢麻木、疼痛 2个月。查 扭伤和研磨力对破裂腰椎间盘产生挤压，有利于椎 见患者颈部前屈、后伸、侧屈活动功能均有不同程 间盘突出组织的还纳。 度受限；椎间孔挤压实验 (一)，臂丛神经牵拉实验 2．牵引疗法：采用SS一168型微机控制牵引机 (+)，屈颈实验 (+)。X线片显示颈曲变直 ，提示颈 用体重 的 5O ～55 重量进行骨盆牵 引，持续 椎退行性变。诊断：神经根性颈椎病。经用上述综 20min，每 日1次。 合治疗 8次，症状体征消失而告愈。嘱患者坚持颈 3．物理疗法：采用 K8832一T 电脑 中频 电疗 部功能锻炼 ，随访至今未复发。 仪，用 1号方双极并置，放于下腰位置，调至电流耐 讨论 受量。或采用超短波治疗机，将两块板状电极对置 神经根型颈椎病主要是由于长期姿势不 良或 于病变的腰骶部 ，或并置于腰骶部和患侧下肢后 外力等损伤导致颈椎椎间盘变性 ，椎体、钩椎关节、 侧，使用温热量。每次 20min，每 日1次。 椎间关节增生，韧带钙化导致无菌性炎症，关节紊 4．推拿按摩疗法 ：用按、揉、点、压、滚、推等手 乱、椎 间孔缩小、椎间盘突出等压迫邻近组织、血 法 。 管、神经而引起一系列临床症状。 5．针灸疗法 ：取环跳、殷 门、阳陵泉、悬钟、肾 电针通过肌肉震颤运动 ，放松颈肩上肢肌肉， 俞、夹脊、阿是穴等，针刺用泻法。 松解神经根周围组织粘连；TDP照射能改善局部