外科护理学(2017)习题wkhlx_lx3103.docVIP

专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理 一、A1 1、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是 A、进油腻饮食后，容易发病 B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重 C、疼痛常放射至右肩或右背部 D、墨菲征阳性 E、多数病人伴有黄疸 2、胆管T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是 A、保持引流管通畅 B、每天更换引流袋 C、观察引流液的量和性状 D、拔管前夹管观察1～2天 E、引流袋不得高于引流出口 3、胆管T管引流的病人胆管远端通畅的表现是 A、腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B、体温正常，引流量增多 C、上腹胀痛，引流量骤减 D、食欲好转，黄疸消退，引流量减少 E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化 4、T管引流病人护理不正确的是 A、妥善固定 B、观察引流液的量和性质 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、通常留置3～5天拔管 E、拔管前须试行夹管1～2天 5、T管拔除指征是 A、无引流液引出 B、引流液颜色稍正常 C、粪便颜色正常，食欲好转 D、黄疸逐日消退，无发热、腹痛 E、T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化 6、胆总管结石合并急性胆管炎时表现为 A、腹痛 B、寒战 C、高热 D、黄疸 E、以上都有 7、③Charcot(夏柯)三联征是 A、黄疸、肝大、血压下降 B、腹痛、寒战高热、黄疸 C、腹痛、肝大、黄疽 D、昏迷、高热、黄疸 E、腹痛、黄疸、昏迷 8、③胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是 A、胆囊肿大 B、血压下降伴意识不清 C、上腹绞痛 D、高热、寒战 E、黄疸明显 9、③胆总管结石临床特点有 A、皮肤瘙痒 B、胆囊肿大 C、波动性黄疸 D、肝功改变 E、淀粉酶改变 10、③放置T管的适应证是 A、胆囊切除术后 B、胆囊造瘘术后 C、胆道蛔虫病 D、胆总管探查术后 E、胆道结石病人 二、A2 1、男，60岁，胆总管切开取石、T管引流术后第3天，T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是 A、用无菌生理盐水冲洗T管 B、检查T管是否受压扭曲 C、用注射器抽吸T管 D、准备T管造影 E、继续观察，暂不处理 2、男，60岁，胆石症多年，2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作，经抗生素治疗无效，l小时前患者意识不清，血压80/60mmHg。应考虑 A、急性坏疽性胆囊炎 B、急性梗阻性化脓性胆管炎 C、胆总管结石症 D、胆道蛔虫伴感染 E、胆囊穿孔腹膜炎 3、女性，40岁。胆道术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是 A、饮食、睡眠 B、腹痛、发热、黄疸 C、粪便的颜色 D、引流口有无渗液 E、神志、血压和脉搏 4、③某先生，30岁，突发右上腹疼痛12h，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸。T37.5℃，心率78次／分，血压14.6／9.3kPa(110／70mmHg)。腹软，剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。可能的诊断是 A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性化脓性胆管炎 D、胆道蛔虫症 E、急性胃十二指肠溃疡穿孔 5、③女性，55岁，有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，考虑是 A、胆道蛔虫病伴感染 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、胆总管结石 E、急性梗阻性化脓性胆管炎 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】急性胆囊炎起病常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐、厌食等，病情重的还会有畏寒和发热；部分病人可有轻度黄疸。 【该题针对“[新]专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100654728,点击提问】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】胆道T管拔管前1～2日后全日夹管，观察有无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，但腹腔引流管不用在拔管前夹管。 【该题针对“[新]专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100654727,点击提问】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】胆管T管引流的病人拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2日后全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。 【该题针对“[新]专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100654726,点击提问】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】一般术后12～14天，无特殊情况，可以拔除T形管。 【该题针对“[新]专业知识-第三十一章 胆道疾病病人的护理”知识点进