第二节体温及其调节一、体温.ppt

* 发汗的调节 温热性发汗 精神性发汗 汗腺 全身绝大部分汗腺分泌(手掌、足跖除外） 手掌、足跖、前额和腋窝等部位汗腺 神经支配 交感神经的胆碱能节后纤维 肾上腺素能神经纤维 刺激 温热刺激 情绪激动或精神紧张 意义 加强散热，对体温调节有重要作用。 与体温调节无关，可能与湿润手掌和足跖，增加摩擦力有关。 * 三、体温调节 人体体温调节： （1）行为性体温调节：由大脑皮质控制 （2）自主性体温调节：由下丘脑体温调节中枢控制。 （一）温度感受器 外周温度感受器：位于皮肤、粘膜和内脏 中枢温度感受器：位于脊髓、延髓、脑干 网状结构和下丘脑 视前区－－下丘脑前部（preoptic anterior hypothalamus ，PO/AH）存在热敏神经元 （warm-sensitive neuron）和冷敏神经元 (cold-sensitive neuron)。 * （二）下丘脑体温调节中枢 下丘脑是调节体温的基本中枢。 下丘脑前部的热敏神经元和冷敏神经元既能感受其所在部位的温度变化，又能对传入的温度信息进行整合。视前区－下丘脑前部在体温调节中起着调定点（set-point）的作用。下丘脑后部也是重要的体温调节中枢。 * 自主性体温调节是由生物自动控制系统来完成的。 调定点学说：认为视前区－下丘脑前部有一调定点，若体温偏离调定点，则反馈系统可将偏差信息传到控制系统。经过整合，调整产热和散热过程，从而维持体温相对恒定。 * 调定点 ? ? 下丘脑体温调节中枢（控制系统） ? ? 产热装置 散热装置 (骨骼肌、肝脏) （汗腺、皮肤血管） （受控系统） （受控系统） ? ? 深部温度（受控对象） ? 体温 ? 温度感受器 * “调定点”学说 * * 气温下降 散热过多 体温趋于下降 寒 战 大脑皮层 冷感受器兴奋 发汗中枢 体 温 调 节 中 枢 发汗停止 代谢增强 血管收缩 行为调节 散 热 减 少 产 热 增 多 体 温 趋 于 正 常 产热增多 散热减少 体温调节过程(以环境温度下降为例) * 第二节 体温及其调节 一、体温 （一）表层（体表）体温和深部（体核）体温 人体外周组织（皮肤、皮下组织和肌肉等）的温度称为表层温度（shell temperature）。 机体深部（心、肺、脑和腹腔内脏等）的温度称为深部温度（core temperature）。 * 体温（body temperature）: 指机体深部 的平均温度。 腋 温 36.0-37.4 ℃ 口腔温 36.7-37.7 ℃ 直肠温 36.9-37.9 ℃ 可信度 ：直肠温＞口腔温＞腋窝温 临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意夹紧体温计和测量时间（约需10min）。 * 意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。 T ＜ 22℃→心跳停止 T ＞ 43℃→酶变性而 死亡 T = 27℃→低温麻醉 * （二）体温的正常变动 1、昼夜周期： 清晨2－6时体温最低，午后1－6时最高，周期幅度一般不超过1°C，体温的这种周期性波动称为昼夜节律或日周期 （circadian rhythm)。 * 2、性别： 男性体温比女性体温低