《医院处方点评管理规范(试行)》和释义.pptVIP

《医院处方点评管理规范（试行）》及释义;1、卫生部关于印发《医院处方点评管理规范（试行）》的通知, 卫医管发〔2010〕28号, 2010年2月10日. 2、吴永佩, 颜青,《医院处方点评管理规范（试行）》释义与药物临床应用评价,中国药房, 2010, 21(38), 3553-3557. 3、李雄方, 崔宇超, 李广礼, 处方点评信息化管理模式的研究, 临床合理用药, 2010, 3(17),113-115. ;第一章 总 则 第二章 组织管理 第三章 处方点评的实施 第四章 处方点评的结果 第五章 点评结果的应用与持续改进 第六章 监督管理 总结 ;第一条 为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本规范。 释义：制定本《规范》的依据与目的。 第二条 处方点评是根??相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。 释义：明确处方点评定位：“药物使用评价”。;第三条 处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。 释义：论述了处方点评的的地位和性质。 第四条 医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。。 释义：明确规定了医院层面的责任。;第五条 医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。 释义：规定了处方点评领导和组织实施部门。 第六条 医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。 释义：规定处方点评专家组，并明确了其组成人员、职责、任务。;第七条 医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。 释义：规定了处方点评工作的具体实施部门。对药学部门来说，处方点评任务主要应由药品调剂室（门诊药房和住院药房）的药师完成。 第八条 处方点评工作小组成员应当具备以下条件： （一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识； （二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格。 释义：规定了处方点评小组成员资质。;第三章 处方点评的实施 ;第三章 处方点评的实施 ;第三章 处方点评的实施 ;第四章 处方点评的结果 ;第四章 处方点评的结果 ;第四章 处方点评的结果 ;第四章 处方点评的结果 ;处方点评工作表 ;处方点评工作表附录 ;处方点评工作表附录 ;处方点评工作表附录 ;第五章 点评结果的应用与持续改进 ;第二十二条 各级卫生行政部门和医师定期考核机构，应当将处方点评结果作为重要指标纳入医院评审评价和医师定期考核指标体系。 第二十三条 医院应当将处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标，建立健全相关的奖惩制度。 ;第二十四条 各级卫生行政部门应当加强对辖区内医院处方点评工作的监督管理，对不按规定开展处方点评工作的医院应当责令改正。 第二十五条 卫生行政部门和医院应当对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理；一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。 第二十六条 药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预的，医院应当采取教育培训、批评等措施；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当依法给予相应处罚。 第二十七条 医院因不合理用药对患者造成损害的，按照法律、法规处理。 ;逐步建立以事前监控防错为主、事后点评分析为辅的处方质量控制体系。;总 结;祝大家新春快乐