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第二十九章 疾病监测、预防与控制 答案： 一、单选题： 1.E 2.A 3.A 4.E 5.D 6.E 7.C 8.C 9.C 10.C 11.A 12.E 13.B 14.C 15.A 16.D 17.E 18.C 19.B 20.A 21.C 22.E 23.D 24.D 25.C 26.B 27.C 28.E 29.E 30.D 31.A 32.B 33.A 34.B 35.C 36.D 37.A 38.B 二、名词解释： 1．高危策略 即针对高危险暴露的个体的策略，旨在消除其对危险因素的特殊暴露。 2．初级卫生保健 一种基本的卫生保健，它应用技术上适宜，学术上可靠而又为社会能接受的方法，通过个人和社会的充分参与而达到普及，其费用也是国家和社区依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的。 3．健康促进 促使人们维护和提高他们的自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人和社会对健康各自所负的责任，其实质是健康教育+环境支持。 4．慢性非传染性疾病 慢性非传染性疾病不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、主要因生活方式、环境因素引起的疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病以及肿瘤等。本身一般无传染性。 5．扩大免疫规划 20世纪70年代WHO提出，其规划要求坚持免疫方法与流行病学监督计划相结合，防制天花、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎、结核病等传染病，其中心内容一是要求不断扩大免疫接种覆盖面，使每个儿童在出生后都有获得免疫接种的机会；二是要求不断扩大免疫接种的疫苗种类。 6．国境卫生检疫 为防止传染病由国外 传入或由国内传出，在一个国家国际通航港口、机场、陆地边境和国界江河口岸设立国境卫生检疫机关，对进出人员，交通工具、货物，行李和邮件实施医学检查和必要的卫生处理，这种综合措施称为国境卫生检疫。 7．预防接种(vaccination)利用生物制品将抗原或抗体注入机体，使之获得对某些疾病的特异抵抗力，保护易感群体以预防传染病。它是实施计划免疫的重要组成部分。 8．终末消毒 指传染源痊愈，死亡或离开住所后对疫源地进行的一次彻底消毒，以完全清除传染源播散、留下的致病微生物。一般说，致病微生物对外界环境抵抗力较强的疾病，才需要终末消毒。 9．二级预防 对疾病做好早期发现，早期诊断，早期治疗的“三早”预防，以控制疾病的发展和恶化的一类措施。 10．传染过程 指病原体侵入机体，并与机体相互作用、相互斗争的过程。 11．流行过程 指传染病在人群中发生、蔓延的过程，表现出群体发病的特点。 12．潜伏期 指自病原体侵入机体到最早出现临床症状的这段时期。 13．人群易感性 指人群作为一个总体对传染病的易感程度。 14．疫源地 指传染源向四周传播病原体所能波及的范围，即可能发生新的感染或新病例的范围。 15．同源爆发 发病者同时暴露于某种共同的病原体或污染源而引起的爆发。 16．人畜共患病 人类罹患的以动物为传染源的疾病统称为人畜共患病，又称动物性传染病。 17．垂直传播 指病原体通过母体传给子代的传播，或称母婴传播。包括经胎盘传播、上行性传播、分娩引起的传播。 18．传染源 指体内有病原体的生长繁殖并能排出病原体的人和动物。 19．传播途径 指病原体从体内排出并侵入新的易感者机体前，在外界环境中停留和转移所经历的全过程。 20．冰山现象 指当人们感染了以隐性感染为主的传染病后，临床上能够被观察到有明显症状和体征的病人如同冰山外露于海面上的尖顶部分，数量很少，而感染后绝大部分感染者在临床上很难被观察到，这就好比隐藏于海平面以下的庞大山体，无法被人们窥见。传染病在人群中流行的这种现象被形象地称为“冰山现象”。 21．医院感染 医院感染又称院内感染或医院获得性感染，是指在医院内获得的感染。 22．医源性感染 指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料污染或院内场所消毒不严而造成的感染。 23．交叉感染( 指病人与病人、病人与医务人员及病人与陪护人员和探视人员之间通过直接或间接接触途径而引起的感染。 24．定植 指人体内的条件致病菌在人体的相应部位，或者是从外界环境中进人人体并在人体的相应部位暂时寄居，并不引起临床症状，而且也没有体液免疫反应的改变，这种现象称为微生物的定植。 25.医院感染发生率 指一定时期内，所有入院病人中发生医院感染新病例数的频率。此处应与医院感染患病率相区别，医院感染患病率是指观察期内医院感染的总病例数占同期住院病人总数的比例。 三、简答题： 1．制订疾病预防与控制策略的主要依据是什么? 答：概