环保核查格式文书和表格-广州环境保护局.DOCVIP

附件1 环保核查申请表 申请人 （盖公章） 法定代表人或负责人 工商注册 登记号 组织机构 代码证 经营范围 地址 该地址为：办公场所□、生产场所□ 联系人 联系电话 申请原因 ISO14000认证□ 清洁生产审核□ 废纸及其他废旧物资进口□ 名牌产品或著名商标认证□评先评优□其他类型企事业单位 成立日期 年 月 日 申请环保核查时间段 从 年 月 日至 年 月 日 在广州市有无生产环节、建设项目及在建工程（若有，请详细注明地址，简述生产工艺，写明建设项目环评审批文件文号及竣工验收文件文号） 在广州市有无仓库（若有，请注明地址、面积及仓储物种） 排放的主要污染物达标情况 （有□ 无□）污染物排放，具体是 ，排放情况： 。 排污许可证 执行情况和缴纳排污费情况 环境污染事故 （事件）情况 环境污染事故（事件）（有□ 无□），具体是环保行政处罚 情况 环保行政处罚（有□ 无□），具体是清洁生产审核情况 应急预案制定、报送备案及实施情况 环境信息公开情况 群众投诉及整改情况 经查实的投诉（有□ 无□），具体情况是：。 整改情况是： 。 其他需说明 的问题 注：本表需申请人盖章或签名后有效。 附件2 核查内容: 1. 排污许可证申领情况 2. 主要污染物排放及污染物总量情况； 3. 排污费缴纳情况； 4. 环保违法处罚及环境污染投诉情况； 5. 环境污染事故（事件）情况。 申请材料： 1. 环保核查申请表（附件1）； 2. 营业执照副本、组织机构代码证副本(复印件）； 3. 监测报告，排污许可证等。 4. 所在区环保部门出具的初步核查意见。 二、申请进口废纸及其他废旧物资环保核查内容及申请材料 核查内容： 1. 污染物排放情况； 2. 固体废物处理处置情况； 3. 现有主要生产设备； 4. 现有污染防治设施的名称、规格型号、 设计能力、数量； 5. 最近一年内主要污染物排放监测数据 申请材料：1. 环保核查申请表（附件1）； 2. 营业执照副本、组织机构代码证副本(复印件）； 3. 监测报告、排污许可证、固体废物（含危险废物）处理合同、危险废物转移计划报批表及危险废物转移联单一览表（需注明表单号码及日期）； 4主要生产设备及现有污染防治设施的名称、规格型号、 设计能力、数量等证明材料。 三、其他类型环保核查意见核查内容及申请材料 核查内容：1. 环保违法处罚情况； 2 .环境污染事故（事件）情况； 3. 环境污染投诉情况。 申请材料：1. 环保核查申请表（附件1）；营业执照副本、组织机构代码证副本（复印件）。 附件3 环保核查流程图 附件4 格式一：清洁生产审核验收/ISO14000认证环保情况核查表 申请人 地址 申请人自 年 月 日至 年 月 日的环保核查情况 污染物排放 情况 主要污染物： ； 排放情况分别是： ； 污染物总量 完成情况 主要污染物总量（是□否□）满足排污许可证总量要求，具体是 ； 环保守法及排污费缴纳情况 （是□否□）按规定缴纳排污费。 环保行政处罚（有□无□），具体情况是： 。 环境污染事故 （事件）情况 环境污染事故（事件）（有□无□），具体情况是： 。 群众投诉及 整改情况 经核实的投诉（有□无□），具体情况是： 。 整改情况是： 。 核查单位意见 年 月 日（公章） 注：本表加盖核查单位公章后有效 申请人 地址 申请事项 申请人自 年 月 日至 年 月 日环保核查意见 污染物 排放状况 主要污染物：