49例高血压患者人工全髋关节置换围手术期护理.docVIP

49例高血压患者人工全髋关节置换围手术期护理（英德市人民医院 广东 英德 513000） 【摘要】目的:总结探讨49例高血压患者人工全髋关节置换围手术期的护理经验。方法:回顾性总结49例有高血压患者人工全髋置换围手术期护理，加强围手术期心里护理，做好术后病情观察，预防并发症发生；并做好出院指导。结果:49例患者血压控制平稳，术后无护理并发症发生，治愈出院。结论:有效地做好心理护理及预见性护理，对提高手术成功率和促进病人康复有重要作用。 【关键词】高血压；髋关节置换；围手术期；护理 【Abstract】The goal summary discusses 49 example patients with elevated blood pressure artificial entire coax to replace encircles the surgery time the nursing experience .The method review summary49examples have the patients with elevated blood pressure line of artificial overall width replacement to encircle surgery time nursing ,the enhancement encircle surgery time psychology nursing , after completes the technique the condition observation ,the prevention complication occurrence ;And completes the out of hospital instruction .The result 49 example patient blood pressure control is steady ,after technique non-nursing complication occurrence ,cure out of hospital .Conclusion effective psychology , nursing and foresighted nursing to enhances the surgery success ratio and promotes the patient to be restored to health has the vital role . 【Key words】High blood pressure ; hip replacement ; perioperation ; nursing 【中图分类号】R232.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515（2011）09-0037-02 高血压是中老年人的疾病之一。高血压患者行人工全髋关节置换术，一旦确定手术，必须控制血压，若血压高行手术治疗，可导致出血量增多，脑血管破裂，死亡率高。因此做好高血压病人人工髋关节置换围手术期的护理，对提高手术成功率和减少术后并发症，明显提高了患者的生活质量。 1临床资料 我科从2007年12月―2010年12月，共收治高血压病患者行人工全髋关节置换术49例，其中男27例，女15例。年龄58―88岁，平均年龄73岁，入院时收缩压160-80mmHg,舒张压在100mmHg。入院后术前按医嘱给降压药，血压控制正常范围内，病人手术效果满意，无护理并发症发生，治愈出院。 2 围手术期护理 2.1 术前准备:术前请内科医生会诊，给予有效治疗以控制血压，术前常规进行各项辅助检查（心电图、胸透、血常规、生化及凝血时间、大小便常规等），观察血压稳定后进行手术。 2.2 术前心理健康教育:高血压病多为高龄病人，但受伤前生活大部分自理。高血压病人一旦发生骨折。毫无思想准备，且身体上承受较大的痛苦，觉得自己会成为废人，担心成为家人的包袱，有不少病人听到手术治疗立即精神紧张，怕疼痛，怕麻醉意外，更怕死去等等，这些因素都会引起病人的血压升高，所以要注意观察病人的心理变化，根据不同病人进行不同的心理护理，以高度的责任感和同情心给予患者热情的关怀，安慰、鼓励病人，用适当的语言向病人交代手术前的准备，简单的手术过程及心理状况对疾病的影响；同时请接受治疗的同种病例病人现身说法，给病人增强安全感，精神上放松，解除患者的思想顾虑，增强患者对医务人员的信任。从而使患者身心愉快地接受治疗，以利于手术顺利进行。 2.3 术前宣教:向病人及家属介绍手术的目的、方法、意义、手术经过、术后可能出现的不适，