神经内科诊治耳鸣的思路-找对医生早日康复.PDF

20 12 6 33 12 Guangdong Medical Journal Jun． 20 12 ，Vol． 33 ，No． 12 广东医学 年 月第 卷第 期 ·1783 · 神经内科诊治耳鸣的思路 1 2 △ 1 ， ， 戚静 刘坚 周宏斌 1 2 ， (44 1021) 湖北省襄阳市中心医院 神经内科 儿科 【 】 。 摘要 目的 总结就诊于神经内科的耳鸣患者的病因及诊断思路 方法 收集在神经内科门诊及病房接 、 。 121 ，64 、 ， 诊的耳鸣患者病历资料并进行归纳 总结 结果 例耳鸣患者中 例还存在心理 睡眠障碍 未查出明显器 ; 。 ， 、 质性问题 其余患者存在耳部或非耳部疾病 结论 耳鸣病因复杂 就诊于神经内科的耳鸣患者常伴心理 睡眠 。 、 。 ， ， 。 障碍 耳部病变 耳周及全身性疾病皆可能为耳鸣的原因 在接诊耳鸣患者时 需开阔思路 尽量减少误诊 【 】 ; ; ; 关键词 耳鸣 神经内科 病因 诊断思路 耳鸣是指在没有任何外界刺激条件下产生的异 的皆进行症状自评量表(symptom checklist 90 ，SCL － ， ， 90) ，SCL － 90 常声音感觉 患者自觉耳内或头部有声音 但环境中并 检查 用以筛查耳鸣患者的心理反应症状 ， 。 。 无相应的声源 是一种听觉紊乱症状 耳鸣的发生率 及其严重程度 较高， ， 病因复杂 很多患者发生耳鸣后到耳鼻喉科就 2 结果 ， 诊 但也有一部分存在耳鸣症状的患者到神经内科就 2 ． 1 121 ，64 (52. 9% ) 诊断结果 例耳鸣患者中 例 存 。 ， 诊 为了让神经内科医生加强对耳鸣患者的重视 提 、 ， ; 在心理 睡眠障碍 未查出明显器质性问题 其余患者 ， ， 121 高警惕性 减少误诊 现将接诊的 例耳鸣患者情况 。25 ， 存在耳部或非耳部疾病 例因动脉硬化致耳鸣 经 分析报告如下。 ， 21 ( ) 眼底检查证实 其中 例患者患有高血压和 或 糖尿 1 资料与方法 。 2 。