三贴近在医学教学改革中应用.docVIP

三贴近在医学教学改革中应用【摘要】　本研究阐述了三贴近，即贴近临床，贴近基层和贴近资质考试在医学教学改革中的应用。医学教育的实践性极强，为了培养德才兼备的医学人才，积极开展教学改革。在贴近临床教学中，基础与临床紧密结合，引入案例教学，采用现代化教学工具，进行实验室和附属医院的建设。基于我国基层缺医少药的现状，贴近基层教育面向基层、面向农村，培养“学得好、用的上、下得去、留得住”的应用型医学人才。在教学改革中引入执业资质考试，培养学生综合能力，多种资格证书为学生毕业就业扩宽了就业渠道。三贴近在医学教学改革中的应用取得较好的教学效果。 【关键词】　三贴近；　临床；　基层；　资质考试；　教学改革 在学院统一部署和领导下，笔者深入各级医疗机构调查，根据人才培养的需要，积极探讨专业的培养方向，使课程结构合理、规范，真正做到三贴近。遵行“送人千金，不如传人一技”的办学理念，学校坚持“以教学为中心，以学生为主体，以就业为导向的管理培养模式”。在专业教学中，强化培养方案的运行和质量控制[1]，体现德、智、体、美、劳全面发展，加强学生的创新精神和实践能力的培养，保证专业目标的实现。 1　贴近临床 1.1　基础与临床紧密结合　随着我国市场经济体系的不断完善，尤其是西部大开发战略的实施，国家对人事制度的改革不断深化，社会愈来愈注重医学人才解决实际问题的能力，特别是对常见病、多发病的诊断及鉴别诊断能力、对危重病症的迅速反应能力以及对常规手术的操作能力等。传统的课程的分段式设置不利于应用型人才综合能力的提高，这种方式使基础理论的学习与临床实践严重脱节，使学生前期理论学习十分抽象，在后期的临床学习和实习中，由于缺乏理论联系实际的训练，常常不能将自己的知识结构与临床实际有机结合。 教学中应该将理论教学、实验教学与临床实际工作紧密联系起来，将实际工作中的内容融于教学中[2]。只有加强学院各专业理论内容与医院临床学科的紧密结合，才能丰富专业课的教学内容，提高实验操作能力，有效地提高教学质量，使学生学有所成。实现基础课程与临床课程之间、临床课程与临床实践之间的紧密结合。基础教学中有临床知识的渗透，而临床阶段有基础理论的重温与回顾，极大地激发了学生的学习兴趣和热情，培养了学生独立学习和解决问题的能力，并不断自我完善。在临床课及实习期间聘请院内、省内专家结合当前的形势作医学课程重要内容的专题讲座，做到真正意义上的促进教学与临床一体化。 1.2　引入案例教学　加强对学生临床思维能力的培养，在教学中，与临床病例紧密结合，不仅能激发学生对基础课的理解，更有利于学生深度掌握理论课，极大地调动学生学习的积极性，挖掘出学生学习的能动性，使学生为了解决一些临床医学问题，主动学习。通过对病例的分析，学生们能解释日常生活中的一些医学现象或对自己的亲人、朋友的疾病现象做出相应的解释。这就使学生能充分展示自己的才识，学有所用，提高学生学习的自尊心和学习的主动性，激发学生思维的积极性，并牢固掌握有关知识[3]。 1.3　采用现代化教学工具　在检体诊断学教学中，为了更加贴近临床，学院投入大量资金，购买了多套心肺听诊和腹部触诊电子模拟人、心肺复苏急救模拟人、各种穿刺模拟人等[4]。建立了包括模拟体检室、技能操作室、多媒体心肺听诊室组成的临床技能中心实验室。为学生提供了完善的电子标准化的患者，让学生充分练习各部分检查内容，观察各种阳性体征的表现；使学生加深和理解了相关知识，使书本抽象的理论知识及时转化为临床实践知识，使教学生动、形象直观地学习，调动学生学习的积极性和主动性，提高了教学效果。 模拟教学在理论和临床实践之间起到重要的桥梁作用，作为理论和临床实践的有效辅助，改变传统教学及考核的方式，利于提高医学生的临床诊断能力和各项临床操作能力，培养学生灵敏、正确的临床思维，以减少将来医疗事故和医疗纠纷。 笔者所在学校已全部采用多媒体教学，精心制作多媒体课件，并随着学科发展和教学方法的改进，不断更新课件。将关键的、难以理解的部分以动画的形式展示给学生，利用多媒体的直观性、灵活性、容量大、内容丰富等特点，突破其时间和空间限制。如免疫学与病原生物学教学，其内容通过多媒体的声音、图像、动画、显微镜及电镜照片，使教学内容变得生动易懂，这样大大提高了学生的学习兴趣。此外，笔者还介绍一些优秀的医学网站和期刊杂志，鼓励学生课余拓展知识，开阔视野，这样不仅有助于理解基础知识，更有利于提高对医学学科的兴趣。 1.4　实验室和附属医院的建设　学院投入大量的人力、物力、财力，建设了各专业的实验室，建立一整套完整的实验教学质量体系，建有标准化实验、实训室60间，政府出资建设的护理实训基地23间，实施实验技能考核人人过关制度。省、市级临床实习医院60余所，附属医院5所，加强实践教学过程，