四海护精方治疗微波辐射性男性生殖功能障碍临床探究.docVIP

四海护精方治疗微波辐射性男性生殖功能障碍临床探究【摘 要】 目的:观察四海护精方治疗微波辐射引起的男性生殖功能障碍的疗效及安全性。方法:选择微波辐射引起的男性生殖功能障碍患者70例,随机分成对照组30例,口服五子衍宗丸;治疗组40例,口服四海护精方,疗程3个月。观察两组治疗前后及组间的精液量、精子密度、精子活率及精子形态等参数的改善情况及安全性。结果:两组都能改善患者的精子质量,总有效率分别为66.67%和92.25%,两组比较差异显著(P0.5);两组病程无显著性差异,具有可比性(t=0.87,P0.2)。 2 方法 治疗组应用四海护精方(海带15g,昆布、海藻、紫菜各12g,荔枝核、栀子、炒山楂、枳壳、吴茱萸各10g,共九味中药组成,应用自动煎药机按常规煎制),每日1剂(300ml),分2次早晚分服。对照组服用五子衍宗丸(洛阳君山制药有限公司),每日2次,每次6g,口服。两组均3个月为1个疗程。1个疗程后复查,统计学方法:量反应资料用t检验,质反应资料应χ2检验。 3 治疗结果 3.1 疗效标准根据WHO《不育夫妇标准检查与诊断手册》中有关疗效标准进行评定。治愈:精子密度20×109/L;精子活力a级25%或者a+b级50%;精子活率60%;有效:精子密度、精子活力、精子活率有明显提高(提高≥30%);无效:治疗后精子密度、精子活力、精子活率没有明显提高(提高30%)。 3.2 总疗效两组疗效比较见表1:? 两组比较:χ2=7.93,P0.025,说明四海护精方治疗微波辐射引起的男性生殖功能障碍有效,并明显优于对照组。 3.3 精液参数疗效 两组精液参数的变化情况见表2:? 3.4 不良反应 治疗组中40例患者治疗前后进行肝肾功能及血、尿、便常规检查,未发现有不良反应。 4 讨论 研究表明,微波不仅可以影响生精细胞的结构[3],而且还可以影响血睾屏障[4]及睾丸间质细胞[5],附睾是精子成熟的场所,微波对附睾中的精子也有影响。微波技术广泛地用于国防、医疗、工业、导航,甚至进入家庭,因微波损伤而出现的男性生殖功能障碍患者也在不断增多。尤其是医疗中的高频治疗,对男性生殖系统的损伤较大。虽然临床实验研究显示规范的微波治疗具有安全性,但临床中不乏违规治疗和过度治疗的例子,而对这种医源性损伤人们并未给予足够的重视。微波(频率为300MHz-300GHz)作为电磁波的一种,对男性生殖功能的影响主要通过热效应及非热效应造成的。人们对热效应产生的机理已比较清楚,而对非热效应机理仍在探索,目前有跨膜离子回旋谐振理论、离子对膜的穿透理论、生物系统的相干电振动理论、射频能量的谐振效应理论以及自由基效应机制等等[6]。中药可以防治电磁辐射[7],而海藻类中的海藻多糖的防辐射的作用更明显[8]。因此,我们应用海藻类海洋中药为主药,自拟经验方――四海护精方,治疗微波辐射性男性生殖功能障碍。从上述研究中可以看到,四海护精方的总有效率为92.25%,可以提高精子活率,增加精子密度,减少畸形精子,但对精液量没有作用。精液的量主要取决于前列腺和精囊,而精子的 产生与成熟与睾丸及附睾相关,可见四海护精方的防辐射作用点主要是睾丸及附睾。研究表明,海藻多糖具有明显的抗氧化作用,尤其是褐藻多糖能清除氧自由基的活性,而微波辐射的损伤机理与自由基效应机制有关。四海护精方防治电磁辐射的作用机理是否是通过影响自由基活性,或是还有更复杂的机理,这需要进一步研究探讨,但其临床疗效是肯定的。四海护精方中海带能软坚化痰,利水泄热,善治疝瘕、水肿;海藻能软坚、消痰、利水、泄热,善治睾丸肿痛、水肿;昆布能软坚、行水,善治睾丸肿痛、水肿;紫菜能化痰软坚、清热利尿,善治疗水肿。上4种海药可行水消肿,泄热软坚。后5种药为朱丹溪的疝气汤,荔枝核能入肝肾两经,除湿散寒;栀子能泄三焦火而利湿;山楂能散瘀消积;枳壳能下气破结;吴茱萸能入足厥阴肝经,温散寒邪,燥湿破结。此方乃丹溪为寒湿聚积于足厥阴肝经之疝气而设。此9药合成1方,寒热并用,除湿散瘀,下气破结,治疗睾丸损伤。从中医临床上看,生殖器局部的电磁辐射损伤到底属于哪个证型,目前尚未见于报道,但据以方测证的原则,这种损伤应为湿气瘀结证,从现代医学上看,当与损伤后水肿相关,研究表明应用四海护精方有效而且安全。当然,对于电磁辐射的损伤,我们重在预防。? ? 参考文献? 1 闫素文,张宁,汤洁,等.低剂量微波辐射对男性生殖力的影响[J].中华男科学杂志,2007,13(4):306-308.? 2 世界卫生组织.人类精液及精液-宫颈黏液相互作用检验手册[M].北京:人民卫生出版社,2001:3-8.? 3 王明水,彭瑞云,高亚兵,等.高效率微波辐射