奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效研究.docVIP

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效研究【中图分类号】R573.2 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)006-082-02 1 资料与方法 1.1一般资料 我院2007年4月～2009年12月收住病人69例,其中男47例,女22例;年龄35～76岁。肝炎后肝硬化62例,酒精性肝硬化7例;根据Chile分级,A级12例,B级48例,C级9例。随机分为治疗组43例,对照组26例。两组出血量、出血次数、性别、年龄及Chile分级差异无显著性(P0.05),具有可比性。 1.2方法 治疗组采用奥曲肽注射液(生产厂:Novartvs Pharma Stein AG)0.1mg加入5%GS 20ml中静脉注射,然后将奥曲肽注射液按25mg/h微泵维持72h。对照组采用垂体后叶素注射液10u加入5%GS 20ml中静脉注射,然后将垂体后叶素注射液按0.2u/min微泵维持72h。两组均予洛赛克注射液40mg加入5%GS 100ml静滴,每日1次;同时根据病情给予补液、输血,抗感染及对症支持治疗。 1.3 观察指标及疗效判定 观察指标:呕血和便血的量、次数;生命体征;治疗前后的血、尿、大便常规及肝肾功能、电解质等指标。用药72h后进行疗效判定,出血停止标准:(1)无呕血、黑便或大便变黄、血压及心率平稳,血红蛋白无进行性下降;(2)连续3次大便隐血