惠州市健康体检代谢综合征调查研究.docVIP

惠州市健康体检代谢综合征调查研究[摘要] 目的 了解惠州市各人群代谢综合征（MS）的检出率。 方法 将6 251例体检者进行身高、体重、血压、血糖、血脂、肝功能、血常规、尿酸、乙肝两对半检测及肝脏超声等检查。 结果 MS总检出率为21.50%（1 344/6 251），其中，男28.32%（1 062/3 750），女11.28%（282/2 501），差异有统计学意义（P ＜ 0.01）；不同年龄段男性MS检出率均高于同年龄段女性，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；男性青年组（≤30岁）与老年组（＞60岁）MS检出率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；生活方式以少运动、喜肉食、多应酬的人群MS检出率为51.95%，显著高于多运动、清淡饮食者5.38%（P ＜ 0.05）。结论 筛查并发现MS的高危人群，及时加以干预，有利于降低心脑血管疾病的发病率及死亡率，提倡健康的生活方式，加强运动，清淡饮食，是预防MS的有效措施。 [关键词] 代谢综合征；流行病学；检出率；生活方式 [中图分类号] R589 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）08（b）-0225-02 随着我国经济的快速发展，代谢综合征（MS）的发病率日益增高，已成为一个严重影响公共健康的问题。MS是指一组在代谢上相互关联的危险因素的组合，主要包括肥胖、高血糖、高血压以及高甘油三酯（TG）血症和低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症为特征的血脂异常[1]。国际糖尿病联盟（IDF）于2005年4月在WHO和ATPIII定义的基础上对MS诊断标准达成了共识[2]，本研究采用该诊断标准对惠州地区体检人群作一横断面流行病学分析，以期了解本地区各人群MS的检出率及其相关危险因素。报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年11～12月在惠州市中心人民医院体检中心参加体检的企事业单位人员，共6 251例纳入本研究，其中，男3 750例；女2 501例。年龄19～77岁，平均年龄49岁。排除有明显心、肾功能异常及甲状腺疾病患者、明确诊断为病毒性肝炎及肝硬化患者、长期饮酒者（每周摄入乙醇量男性＞ 140 g，女性＞ 70 g）以及HBsAg阳性者。 1.2 调查方法 1.2.1 体格检查 常规测量身高、体重、腰围、血压等，并计算体重指数（=身高/体重2）。 1.2.2 血液化验检查 清晨空腹采集静脉血清标本，测定空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）。 1.2.3 超声检查 超声科医师做腹部超声检查并出具统一报告。 1.3 MS判定标准 根据IDF的MS诊断标准[2]，确定是否符合MS，必须具备中心性肥胖特征：中国人种男性腰围≥ 90 cm，女性腰围≥ 80 cm；加下述4项因素中任意两项：（1）三酰甘油（TG）水平升高＞ 1.7 mmol/L（150 mg/dL），或已接受针对此项脂质异常的特殊治疗。（2）高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平降低，男性＜ 1.03 mmol/L（40 mg/dL），女性＜ 1.29 mmol/L（50 mg/dL），或已接受针对此脂质异常的特殊治疗。（３）血压升高，收缩压（SBP）≥130 mm Hg或舒张压（DBP）≥85 mm Hg，或此前已被诊断为高血压而接受治疗。（４）空腹血糖≥5.6 mol/L（100 mg/dL），或已被诊断为2型糖尿病。 1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析。计量资料以x±s来表示，均数采用方差齐性检验，两均数的比较采用μ检验，构成比的比较采用χ2检验。检验水准α=0.05，以P ＜ 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 各人群MS检出率 研究对象中，MS总检出率为21.50%（1 344/6 251），其中，男28.32%（1 062/3 750），女11.28%（282/2 501），男女间差异有统计学意义（P ＜ 0.01）；不同年龄段男女间检出率比较显示，男性MS检出率均高于同年龄段女性，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。男性青年组（≤30岁）与老年组（＞60岁） MS检出率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。MS高发年龄男性为41～50岁，女性为50岁后。2.2 生活方式对MS检出率的影响 调查结果显示，生活方式以少运动、喜肉食、多应酬的人群MS检出率为51.95%（307/591），显著高于多运动、清淡饮食者5.38%（26/483），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 3 讨论 目前国际上对