影像医学—电脑断层摄影之探讨.PDF

投稿類別:醫學類 篇名 影像醫學 — 電腦斷層攝影之探討 作者 ： 郭又菡 。私立明誠高中普通科 。ㄧ年二班 指導老師 ： 孫靜珍老師 電腦斷層攝影之探討 壹․前言 一、研究動機 由於母親從事醫事放射師一職，從小便時常出現於母親的工作場所，因為這 樣，我接觸了電腦斷層攝影，雖然沒有專業的知識與技術，但是受到母親與工作 環境的影響，電腦斷層勾起了我的好奇。我開始想要了解其中的運作及原理。 偶爾，聽見母親與同事們聊天，只要是聽見和工作有關的事、我都會忍不住 想多聽一點，多知道一個專業術語總是令我雀躍不已。就算只知道幾個單字，卻 讓我覺得自己似乎更接近母親了!影像醫學的原理是甚麼?對人們有甚麼幫助?可 應用於哪些檢查? 二、研究方法 (1) 參考資料 (2) 訪問高雄醫學大學附設中和醫院影像醫學部 電腦斷層室組長 : 楊麗華(醫事放射師) 貳․正文 一、 電腦斷層之起源與發展 放射線科學的發展史，七十多年以來，傳統放射線診斷技術日新月異，各式 X 光機的發明、對比劑的應用、斷層攝影技術的改良……等等，無一不是重大的 突破。然而影像重疊現象的困擾，數十年來依舊無法克服。 『直到1971 年，郝 殷斯費成功地研製出第一部電腦斷層攝影 （computed tomography 簡稱CT ），實 際應用於臨床頭部電腦斷層攝影，並於1973 年提出研究報告，造成全球醫學界 的一大震撼，放射診斷學才步入顯示人體橫切面影像的新紀元，並成為醫療診斷 上非常重要的工具(註一、註二) 。』 由於科學的進步，電腦斷層攝影機從1971 年試用以來，已經發展到第五代， 它們之間最主要的不同是在掃描方式的改進。可分為五代(註一、註二 、註三) ： 第一代電腦斷層攝影機－使用平移旋轉式 ，只有一個偵檢器(detector) ，而其X 光呈線狀( Pencil beam) ，一次轉一度，總共轉 180 度，掃瞄一張影像需約5 分鐘 ， 只能做大腦斷層掃瞄 （圖一A ）。 第二代電腦斷層攝影機－X 光由線狀轉換成10°之扇狀 ( Fan beam) ，偵檢器增加 到5-50 個，仍使用平移旋轉式，但旋轉(rotation)角度從 l 度變為 30 度 ，掃瞄一 張影像只需 6-30 秒 （圖一B ）。 1 電腦斷層攝影之探討 第三代電腦斷層攝影機－採用扇形X 光射線配合對側一排數百個偵檢器做同步 360 度旋轉。約只要 2 秒鐘便能得橫軸面的影像（圖一C ）。由於攝影速度變快 ， 所以可以照射肺及腹部，不像第一、二代只能照射頭部或四肢。 第四代電腦斷層攝影機－固定於360 度機座上之偵測器數量再增加外，主要是球 管可以繞著受檢體連續作360 度旋轉，為螺旋式(spiral/helical)電腦斷層掃描攝影 器。掃描時間縮短到單一橫軸切面僅約1 秒（圖一D ）。 第五代電腦斷層攝影機－與第四代相似，但X 光源放置於偵檢器的外環；以大 角度陽極X 光管，環繞掃瞄剖面與偵測器；利用電子方式控制撞擊陽極的電子 束，使其發出不同角度的X 光束，以達到如同多管X 光源的效果(圖一E) 。系統 掃瞄速度更迅速，足以掃瞄心臟等動態的影像 。 圖一A 第一代 圖一B 第二代 圖一C 第三代 圖一D 第四代 圖一E 第五代 二、 電腦斷層的原理 『X 光由X 光球管(x-ray tube)產生，穿透不同密度(density)之受檢體而產生 不同程度之衰減(attenuation)後，這些強弱不同之X 光，由對側之偵檢器吸收； 偵檢器將這些X 光轉換成電子訊號再放大 ，所得到的類比(Analog)訊號經過數 位(Digittal)轉換後，然後再將這些資料傳給電腦。當X 光對受檢體某一切面做 2