吸入布地奈德联合口服丙卡特罗治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察 单位：1 .DOCVIP

吸入布地奈德联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽疗效 作者：钟严艳1周东风2李晓南1孟浦2陈华芹1 【摘要】目的探讨治疗小儿咳嗽的疗效。例儿给予治疗，。结果效率为9％；患儿症状±0.6分，为2％。结论小儿咳嗽疗效显著，不良反应少，值得推广应用。 【关键词】小儿；；；rocaterol hydrochloride. Methods: 76 cases of children with given inhaled budesonide in combination with oral procaterol hydrochloride empiric therapy for 2 weeks, assess the cough score. Results: the total effective rate was 96.05%; the cough score average improved 1.2±0.6 points, the recurrence rate was 2.74% after treatment. Conclusion: inhaled budesonide combined oral procaterol hydrochloride have obvious therapeutic effect, less adverse reactions, is worthy of popularization and application. 【 key words 】 children; Chronic cough; Budesonide. procaterol hydrochloride; Empiric therapy 咳嗽是儿科最常见的症状之一，慢性咳嗽通常是指4周以上的的持续或反复发作性咳嗽。儿童慢性咳嗽病因复杂，影响儿童生长发育和生活质量。本文对慢性咳嗽的儿童应用盐酸丙卡特罗进行改善症状和性治疗，探讨。1资料与方法 11一般资料将201年1月2014年1月期间在我院诊为咳嗽的例患儿作为对象，其中男37例(％)，女3例(5％)，年龄3岁l4岁，平均年龄(6±3.8)岁；病程～１，平均(2±2.0)周。 12临床诊断 例患儿均表现为阵发性刺激性干咳，通常在睡前或晨起加重；未见发热、喘息或紫绀等症状双肺均未闻及干性或湿性；胸部线检查显示例肺部纹理增粗；检查显示5例嗜酸粒细胞增高。就诊前有2例曾使用过抗生素或止咳药进行治疗，但均无效。所有病例的诊断均符合标准。排除伴有性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎以及呼吸衰竭、心力衰竭、先天性心脏病等疾病的患儿。 13经验性治疗 吸入布地奈德悬浮液6岁以下m g/次6岁以上5 m g/次，，每；盐酸丙卡特罗6岁以下1μg/（kg*次，6岁以μg/次2次，咳嗽症状消失后停用。记录患者症状、症状消失时间以及药物不良反应情况。 1.4 咳嗽症状评分 0分：无症状；1分：轻度，偶有咳嗽；2分：中度，咳嗽较多，已影响日常生活或睡眠；3分：重度，咳嗽频繁，严重影响日常生活和睡眠。 1.5 疗效标准 显效：治疗后周内咳嗽症状消失；有效：治疗后周内咳嗽症状明显改善；无效：治疗周后咳嗽症状改善。 2结果 21治疗 76例患儿经过治疗，总效率为9％期间，2周内，仅有2例再次出现咳嗽症状（见表1）。 表1：治疗效果分析 总人数N=76 2周治疗期 2周随访期 显效 有效 复发 例数（%） 63（82.9%） 10（13.2%） 2（2.7%） 2.2症状改善 患儿治疗前，症状±0.8分，其中3分的患者为7例；经验性治疗2周后，症状±0.6分，平均改善1.2±0.6分，和治疗前比较差异有显著性(P0．01)。盐酸丙卡特罗盐酸丙卡特罗±3.0天。 表2：治疗前后症状评分比较 总人数 治疗前症状评分 治疗后症状评分 统计分析 N=73 2.1±0.8 0.9±0.6 t=7.02，P0．01 。3讨论 1]。慢性咳嗽难在明确病因诊断，经验性治疗既可以帮助诊断，又不延误治疗时机，不断有学者在探索优化的经验性治疗方案。 CVA多发于儿童，气道慢性炎症及气道的高反应性是其特点，2]结果显示：雾化吸入布地奈德混悬液7周，能显著改善CVA 患儿的症状评分，减少支气管舒张剂的应用，患儿依从性和安全性良好。口服β2受体激动剂可迅速改善气道高反应，被推荐为ＣＶＡ诊断性治疗选择。洪建国[3]等应用盐酸丙卡特罗治疗儿童慢性咳嗽，3周内显著改善患儿的咳嗽症状，未见不良反应。 UACS是引起慢性咳嗽的常见症因之一，但常常被儿科医生忽略。除了变应性鼻炎、非变应性鼻炎、鼻窦炎等鼻部病因外， UACS[4]还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、喉炎等。针对病因ＵＡＣＳ的治疗选择不同，对鼻炎、腺