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产 科 猝 死 甘肃省人民医院 罗亚莉 猝死的定义 猝死是突然发生的非暴力性意外死亡，指平素健康或虽然患病但病情基本稳定或好转，突然发生意料不到的循环、呼吸停止，意识丧失，在很短时间内死亡。 条件：1、突然、意外、非人为因素； 2、短时间：大多数认为6小时较为恰当。 产科猝死占诊断死亡的5%。 产科猝死的病因 妊娠期：妊娠合并症或并发症的突然恶化,如妊娠合并心脏病、妊高征的病情突变等 ； 分娩期；突然意外多见如羊水栓塞、产后出血、DIC等； 产褥期：以原有疾病在产褥期加重为主如肺栓塞、电解质紊乱、产褥感染等。 猝死的病理生理 妊娠合并心脏病 羊水栓塞 妊高征 低血容量性休克 电解质紊乱 肺栓塞 妊娠合并心脏病猝死的病理生理 各种心脏病导致的心力衰竭； 弥漫性、严重的心肌病变； 围产期心肌病是扩张型心肌病，心室扩大，室壁可有血栓形成，可因急性心衰、肺栓塞、脑栓塞而猝死，产后6月心脏不能恢复正常大小，死亡率达25%-50%。近一半死于产后3月内。死亡原因为心衰、栓塞、心律失常； 心源性猝死占猝死的80%-90%； 心源性猝死多因室性心动过速、心室颤动等心律失常所致。 贝贝亲育儿网 羊水栓塞猝死的病理生理 一