急诊医学科医师培训基地标准 - 四川省住院医师规范化培训.PDFVIP

急诊医学科医师培训基地标准 急诊医学科医师培训基地标准 急诊医学是临床医学二级学科，涉及面广、实践性强，是临床各学科的基础学科，也是 培训合格的急诊专科医师的核心科室。加强高质量和可持续发展的急诊专科医师培训基地建 设是提高急诊专科医师素质的必备条件和重要保障。 一、急诊医学科医师培训基地基本条件 1.相对独立的布局合理的急诊区域 （1）总要求为宽敞、通风、布局合理，就诊路线清晰通畅、方便。 （2）急诊区应设鲜明标志。急诊区有独立入口，大门宽敞，运送患者的车辆可直接到 达。急诊科门口的道路交通通畅。急诊科内应设救护车专用停车点，并保持救护车道路通 畅。 （3）急诊大厅有足够面积。候诊区宽敞，轮椅和推车进出无阻。 （4）小儿诊室与成人诊室分开。 2 2 （5）单床抢救室面积不少于20m，多床抢救室每单元（床）使用面积不少于12m 。 （6）辅助科室建筑面积能满足患者就诊量的需要。 （7）输液室分设小儿输液区与成人输液区。 （8）独立的挂号处、收费处、药房、检验科、影像科等。 （9）以上建筑布局尽量安排在一楼同一层面，要求能减少交叉穿行往返。 （10）院内或科内具有诊治传染性疾病如SARS的独立区域。 （11）急诊观察室、急诊病房、急诊ICU、急诊手术室等布局合理。其中急诊ICU必须 按国家有关标准行封闭式设计，特别是消毒隔离设施（如层流等）完备，至少有一间具备接 收严重传染性疾病病人能力的带负压系统的隔离监护单元，独立的双回路供电系统，有中心 供氧供气系统，中心负压吸引系统，医疗区与功能支持区分布合理等;急诊手术室完全符合 国家制定的标准手术室规范。 2.科室设置与人员配置 （1）院外急救部分: 1）救护车:至少2辆，车内须配置十二导联心电图机1台、自动体外心脏除颤器 专科医师培训基地标准 （AEDs）1台、除颤起搏器1台、急救呼吸机1台、生命体征监护仪（包括无创血压、心电、 脉氧、呼吸等功能）1台、快速血糖仪、环甲膜穿刺置管套件、人工呼吸球囊、各种型号经 口气管插管套件（含喉镜）、面罩、喉罩和/或气管食管双腔导管、氧气源、负压吸引装 置、夹板、颈托、止血带、绷带、铲式担架、脊柱板、负压垫、常用急救药物等。 2）人员配置:至少2名司机，出救护车时每车应配有医师、护士、担架工至少各1名。 （2）接诊区: 1）预诊台:工作3年以上的护师4人。 2）诊室:设成人诊室、小儿诊室若干，各诊室医师编制≥4人，但需有妇产科诊室及特 殊病人如精神病、囚犯等诊室。诊室内具有初级专业技术职务的医师必须已获得本专业执业 医师资格，或已取得执业医师资格，并从事本专业工作3年以上。 3）抢救室:不少于4个抢救单元。抢救单元（床）与医师之比不少于1∶1;抢救单元 （床）与护师（士）之比不少于1∶3。 4）输液室:根据输液床（椅）位，床位与护师（士）之比不少于4∶1。 5）清创室:清创手术台不少于1张。 6）石膏室:能满足不同病人需要。 7）急诊辅助科室:24小时不间断开诊。急诊药房应满足急救需要，并有足够的抢救药品 储备。急诊检验科和急诊影像科（CT、B超、X摄片等）开展的项目能完全满足急诊所需。 （3）观察室和/或急诊病房:床位≥30张。床位与医师之比不少于5∶1，床位与护 （师）士之比不少于4∶1。病区实施规范化整体护理。 （4）急诊ICU:监护床位数不低于年平均每日急诊病人数的5%，最少不得低于6个监护 单元，其中有1～2个独立的隔离监护病室。独立监护病室每单元床所占面积不少于20m2 ，多 床监护病室每单元床所占面积不少于16m2。床位与医师1∶1，床位与护师（士）之比不少 于1∶3。 （5）急诊手术室:手术台≥2张，能随时开展急救手术。 3.医疗设备 （1）急诊抢救室基本设备: 设 备 名 称 数 量 基 本 功 能 监护仪 1台/床