孕产妇和0-6岁儿童.pptVIP

汉阴县孕产妇及 0～6岁儿童健康管理项目;课件内容;二、项目目标和年度目标;＊年度目标：;三、服务对象;四、项目内容及要求; 0～6岁儿童健康管理服务工作内容;0-6岁儿童管理;新生儿家庭访视记录表;1岁内儿童健康检查记录表;1-2岁儿童健康检查记录表;3-6岁内儿童健康检查记录表; 孕产妇健康管理服务工作内容;孕产妇健康管理项目; 服务工作内容： 新生儿出院后7天内由专干（村医协助）到家中进行访视，同时建立《0-6岁儿童保健手册》和健康档案。 ① 重点观察询问：家居环境，观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 ② 检查项目：为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长，进行体格检查。对于低出生体重、早产、双胎或有出生缺陷的新生儿酌情增加访视次数。 ③ 指导新生儿护理和母乳喂养。 ④ 完成服务内容齐全无漏项，建立《0-6岁儿童保健手册 》填写新生儿家庭访视记录由服务机构保存 ;;附件1 新生儿家庭访视记录表 姓名： 编号□□□－□□□□□; 服务工作内容： 满28天后的随访均在乡镇（社区服务中心）进行。 ①询问和观察：询问新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸及患病等情况。 ②体格检查：对其进行体重、身长测量和发育评估。 ③健康指导：科学喂养。 ④完成服务内容齐全无漏项，填写1岁以内健康检查记录表。 ;附件2 1岁以内儿童健康检查记录表 ; 服务工作内容： 满28天后的随访均在乡镇（社区服务中心）进行，偏远地区可在村卫生室（要根据村医基本服务能力）进行。时间分别是3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次。 ①询问和观察：询问上次随访到本次随访之间的喂养和患病等情况。 ②体格检查：体重、身长测量和生长发育评估。 6～8月、18月龄、30月龄、36月龄4岁、5岁、6岁血常规检测 ； 6、12、24、36月龄时听力筛查。 ③健康指导。 ④服务内容齐全无漏项，填相应的健康检查记录表。 ;★听力初筛：使用行为测听的方法进行听力筛查。 6月龄时可以开始，检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音（如击掌、拨浪鼓、手铃铛），观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测听力正常与否。如初筛有听力障碍疑似者，建议到县妇幼院做进一步筛查。 ; 附件3 1～2岁儿童健康检查记录表 ;生长发育监测图： 是用来标记、比较不同性别、年龄小儿体重变化的坐标图。 （一）监测图的构成： 1. 图的下方横线按月龄分格，从0～36月龄。 2. 图的左边竖线按体重（公斤）或身长，从 2 ～ 24公斤（45 ～ 115cm)。 3. 图上有五条参考曲线，用三种颜色表示。“0”代表中位数，其中上线（红线以上）为正常的高限，相当于中位数加2个标准差。下线（红线以下）为正常的低限，相当于中位数减2个标准差。红线区域内为正常范围。 中位数减2个标准差属于体弱儿管理范畴。; （二）描绘监测图： 1. 将出生体重（身长）标记在图左侧第一条竖坐标上的相应公斤（身长）值处，描一黑点。 2. 在图的下方横线左侧第一格字里填入满月的监测日期（描一黑点)，其后依此顺序向右填入监测月龄到36月龄。 3. 在纵坐标和横坐标呢的交点上描点，并将该点与前一次监测是描的体重点用直线相连，便形成了一条生长曲线。 （三）监测次数与健康检查记录同步进行，并在体重、身长的评价上划相应标记（上中下）。 ; 生长曲线的评价及指导： 一般会出现三种情况，即上升、平坦和下降 ①上升：一是与监测图正常参考曲线相平行的上升，属于正常健康向上的曲线，表明生长正常。一是低于监测图正常参考曲线升高的趋势，表明小儿体重增长不够，往往是体重不增或下降的前兆。应找出增长缓慢的原因。 ②平坦——生长曲线呈水平，表明该段时限内小儿体重不增提示小儿“生长停滞”，必须警惕，定期随访。 ③下降——线条呈