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临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 抗　原 　　大纲要求 　　一、基本概念 　　二、抗原的分类 　　三、超抗原：概念、种类、与普通抗原区别 　　四、佐剂：概念、种类、作用机制 　　基本概念 　　1.抗原和抗原的特性 　　 （1）抗原（Ag）：能与T细胞的TCR和/或B细胞的BCR特异性结合，促使其增殖、分化，产生效应T细胞和/或抗体， 并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。 　　（2）抗原基本特性：免疫原性 　　抗原性（免疫反应性） 　　2.完全抗原和半抗原 　　（1）完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质。 　　（2）不完全抗原（半抗原）：只有抗原性而无免疫原性的简单小分子物质。 　　半抗原+蛋白载体→获得免疫原性 　　抗原在特殊情况下的名称：变应原 　　耐受原 　　抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答（　）。 　　A.产生抗体的物质 　　B.产生致敏淋巴细胞的物质 　　C.与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 　　D.与相应的致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的物质 　　E.产生抗体和/或致敏淋巴细胞，并与相应的抗体/致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的物质。 　　 [答疑编号700324020101] 【答案】E 　　半抗原（　）。 　　A.既有免疫原性，又有抗原性 　　B.具有抗原性，而没有免疫原性 　　C.具有免疫原性，而没有抗原性 　　D.既没有免疫原性，也没有抗原性 　　E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性 　　 [答疑编号700324020102] 【答案】B 　　3.抗原表位（抗原决定基）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。 　　* 是与抗原识别受体（TCR/BCR）、抗体特异性结合的基本单位。 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第1页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　* 化学本质：5～15个氨基酸残基 　　5～7个多糖残基或核苷酸 　　4.抗原结合价：一个抗原分子上能与相应抗体结合的抗原表位的总数。 　　天然抗原为多价抗原；半抗原为单价抗原。 　　 　　5.T细胞抗原表位和B细胞抗原表位的概念及区别 　　 （1）顺序表位：连续性 性排列的短肽构成，又 性表位。多位于分子内部，主要由T细胞识别的决定基，少数 由B细胞识别。 　　 （2）构象表位：短肽或多糖残基在空间上形成特定的构象，又称非 性表位。常位于抗原表面，是B细胞和抗 体识别结合的抗原表位。 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第2页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　抗原分子中的T细胞决定基与B细胞决定基 　 T细胞表位 B细胞表位 识别受体 TCR BCR MHC分子参与 必需 无需 天然多肽、多糖、 表位性质 主要是 性短肽 　　脂多糖、有机化合物 8～12个氨基酸（CD8+T细胞） 5～15个氨基酸， 表位大小 　　12～17个氨基酸（CD4+T细胞） 　　5～7个单糖或核苷酸 表位类型 性表位 构象表位或 性表位 表位位置 抗原分子任意部位 抗原分子表面 　　6.共同抗原和交叉反应 　　（1）共同抗原：不同抗原之间含有相同或相似的抗原表位，称为共同抗原，又称交叉抗原。 　　 （2）交叉反应：某抗原刺激机体产生的抗体或致敏淋巴细胞可与具有相同或相似表位