病理生理学-第2章 疾病概论.pptVIP

第一节 健康与疾病 亚 健 康 指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态，又称为诱发病状态。 处于亚健康状态的人，可以有各种不适的自我感觉，如乏力、精神不振等，但各种临床检查和化验结果常为阴性。 如果亚健康状态没有引起人们足够的重视，任其发展就会导致疾病的发生。 疾病与病理过程的区别：1、一个疾病可包含一个或多个病理过程，故病理过程 是疾病的组成成分 2、一个病理过程可以由不同原因引起，而疾病由特定  原因引起 第二节 病因学（Etiology）一、疾病发生的原因（病因，Etiological factor）（一）概念 能引起疾病并赋予疾病以特征性的因素。（二）种类幻灯片 5幻灯片 6 生物性因素： 各种致病性微生物（如病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌等）和寄生虫（如原虫、蠕虫等）是很常见的致病因子。 理化性因素： 机械力、温度（高温→烧伤、低温→冻伤）、大气压、噪声、电离辐射、强酸、强碱、化学毒物（如一氧化碳、氰化物、有机磷农药等）或动植物毒性物质（如河豚毒、蕈毒）等。 理化性因素致病常可发生在一些突然事故、特殊环境中。 营养性因素： 营养过剩和营养不足均可引起疾病。 长期大量摄入高热量食物可引起肥胖病，并与动 脉粥样硬化的发生有密切关系。 营养物质摄入不足（或因需求增加致相对不足） 可引起营养不良: 维生素B1缺乏→脚气病 维生素D缺乏→佝偻病 缺碘→甲状腺肿 （1）直接遗传引起的遗传性疾病 如血友病、色盲、先天愚型等，主要是通过遗传物质基因的突变或染色体的畸变发生的。 （2）遗传易感性引起的疾病 如精神分裂症、高血压病、糖尿病等。某些家庭中的人具有易患某种疾病的素质的现象称为遗传易感性，这些人具有遗传素质，即具备易得这类疾病的遗传特性。 先天性因素是指能损害胎儿发育的因素，而不是遗传物质的改变。 如孕妇患风疹时，则风疹病素可能损害胎儿而引起先天性心脏病。 如某些化学物质、药物等也可导致胎儿畸形或缺陷。 精神、心理性因素： 近年来随着生物医学模式向生物心理社会医学模式的转换，精神、心理因素引起的疾病越来越受到重视。如长期精神紧张、精神创伤、忧思过度等，可引起高血压病、溃疡病、神经官能症等。 “人口拥挤综合征” （1）变态反应性疾病 又称为变态反应或超敏反应。如异种血清蛋白、某些致病微生物甚至某些食物（虾、蛋类）；药物（青霉素等）；植物花粉（油菜花等），都可引起变态反应性疾病。 （2）自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等。 （3）免疫缺陷病 如艾滋病等。 二、疾病发生的条件 （一）概念  能影响疾病发生、发展（加快或延缓）的因素 （二）种类 1、外界环境因素幻灯片 8 2、机体内部因素：免疫防御机能状态、神经内分泌系统的机能状态、年龄、性别、遗传易感性等。 第三节 发病学（Pathogenesis）一、疾病发生发展的一般规律（一）损伤与抗损伤 （二）因果交替 (Cause) (Result) Hyperkalemia → Acidosis → Hyperkalemia  (Cause) (Result)  (Cause) (Result) Hypokalemia → Alkalosis → Hypokalemia  (Cause) (Result) 二、疾病发生的基本机制幻灯片 12幻灯片 13 神经机制： Neural mechanism 致病原因直接侵犯神经系统或通过神经反射引起神经功能紊乱，使神经系统本身或其他器官功能异常，从而导致疾病的发生，这称为神经机制。 体液机制： Humoral mechanism 有的致病原因是通过体液机制引起疾病的，即致病原因引起体液量和质的变化，导致内环境的紊乱和疾病的发生。 体液因子作用于靶细胞