微生物_病毒感染和免疫.pptVIP

第19章 病毒的感染与免疫 第19章 病毒的感染与免疫 病毒的感染 感染的传播方式、播散方式 感染的类型 病毒的致病机制 抗病毒免疫 非特异性免疫 特异性免疫 一、病毒的传播方式 水平传播： 病毒在人群不同个体间，受染动物和人群间的传播。 主要通过皮肤和粘膜传播。 垂直传播： 通过胎盘或产道，病毒由亲代传给 子代的方式 通过皮肤传播 注射途径： 乙肝病毒（HBV） 2 x 10-4克即具传染性 咬伤途径： 狂犬病毒－－ 病狗的咬伤传播 乙脑病毒－－ 蚊子的叮咬传播 接触途径： HPV－－皮肤疣、尖锐湿疣 通过粘膜传播 垂直传播 可通过胎盘引起感染的病毒 HBV、HIV、CMV、风疹病毒、HSV 风疹病毒人群的隐性感染率最高，危险性最大。 二、病毒的播散方式 局部播散 流感病毒、鼻病毒 血液播散 麻疹病毒 神经播散 水痘-带状疱疹病毒 病毒 皮肤 粘膜上皮 （增殖）：局部感染 血流 淋巴系统 血流 （第一次病毒血症） 其他器官 （第二次病毒血症） 靶器官 三、感染的类型 类型： 隐性感染（亚临床感染） 显性感染 隐性感染（亚临床感染） 指病毒侵入机体后不引起临床症状。 机体可获得特异性免疫，但可向外界排放病 毒而成为传染源。 病毒毒力较低，或机体免疫力较强的情况 如： poliovirus－在流行期间，99％感染率， 1％发病率 显性感染 病毒侵入机体引起明显的临床症状 病毒毒力较强，或机体免疫力较低的情况 包括：急性感染和持续性感染 持续性感染 病毒显性或隐性感染机体后持续存在较长时间甚至携带终身，可出现各种临床表现，成为重要的传染源。 机理： 遗传因素 机体免疫力低下 病毒抗原发生变异 病毒抗原太弱 病毒基因整合于宿主细胞染色体上 分类： 慢性感染 潜伏性感染 慢发病毒感染 慢性感染（chronic infection） 显性或隐性感染机体后, 病毒持续存在血液或组织中，病程可达数月或数年之久。 可检测到病毒与抗体 如： HBV－－机体－－慢性进行性 潜伏性感染（latent infection） 定义： 显性或隐性感染机体后, 病毒潜伏在机体的某种组织或器官内，机体不表现临床症状；在某些因素的影响下，病毒可反复增殖出现显性感染。 单纯疱疹病毒（ HSV-1） 水痘带状疱疹病毒（VZV） HSV-1 唇疱疹 （原发感染） 三叉神经节潜伏： 机体无症状 无病毒排出 机体抵 抗力下降 病毒增殖