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白喉棒状杆菌 人类白喉的病原体 白喉是一种急性传染病，其特征是咽喉形 成灰白色假膜 生物学性状 1、形态染色 形态： 细长微弯，末端膨大呈棒状 排列不规则，呈V/L 染色 革兰染色阳性 Albert或Neisser染色：异染颗粒为蓝绿色－有鉴别意义 2、培养特性 需氧或兼性厌氧，营养要求较高 培养基： ３、变异 无毒株 溶原性细菌（产生外毒素） 致病性 1、致病物质--白喉毒素（最主要）: 只有携带β棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉杆菌才能产生外毒素 成份：一种毒性强、具有高度抗原性的蛋白质 组成：由A、B两个亚单位组成。 A链－－毒性功能区，细胞功能受损 B链－－无毒性，吸附于细胞膜上 其他致病物质： 所致疾病 白喉--急性呼吸道传染病 秋冬季流行，典型毒血症 传染源：患者，带菌者 传播途径：飞沫，接触传播 （污染物品） 患者 带菌者 飞沫 污染物品 鼻、咽粘膜上皮繁殖 外毒素 局部：炎性渗出、组织坏死 血流 凝固 假膜： 灰白色膜状物 假膜脱落 全身中毒症状 呼吸道阻塞 窒息死亡 免疫性 感染后机体可获得牢固的免疫力 体液免疫：白喉抗毒素 机体还可通过其它方式获得免疫力： 六月以下婴儿------母亲 成人--------------隐性感染、疫苗 防治原则 1、预防： 人工主动免疫 类毒素（白百破三联疫苗） 人工被动免疫 对易感儿童注射抗毒素紧急预防，同时用类毒素延长免疫力 2、治疗 抗毒素：要早期、足量注射白喉抗毒素。 抗生素： 青霉素或红霉素，预防继发感染 贝林发现白喉抗毒素 1901年首届诺贝尔生理学和医学奖授予了德国细菌学家Emil.von.Behring，表彰他在发现白喉抗毒素方面，为人类医学事业作出的杰出贡献 以毒攻毒 从破伤风下手 豚鼠身上注射白喉杆菌 挽救儿童 白喉抗毒素大量提纯，成为救世良方 * * 假 膜 革兰染色 异染颗粒 作用： 储存养料、鉴定价值 亚碲酸钾培养基 血平板/吕氏血清 黑色菌落 白色光滑突起菌落 噬菌体 咽部白喉 咽部白色伪膜
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