脉管癌栓浸润对II期结肠癌患者预后影响分析-中国普通外科杂志.PDF

第 25 卷 第 10 期 中国普通外科杂志 Vol.25　No.10 2016 年 10 月 Chinese Journal of General Surgery Oct. 　2016 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.10.009 ·专题研究 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.10.009 Chinese Journal of General Surgery, 2016, 25( 10): 1420– 1425. 脉管癌栓浸润对 II 期结肠癌患者预后影响分析 1 2 1 王秀秀 ，隋柏强 ，单连峰 （1. 中国医科大学公共基础学院 数学教研室，辽宁 沈阳 110122；2. 中国医科大学附属第四医院 胃肠外科，辽宁 沈阳 110032） 摘 要 目的：探讨 II 期结肠癌患者脉管癌栓浸润的影响因素及其与预后的关系。 方法：收集 2007 年 1 月—2010 年 8 月中国医科大学附属第四医院行结肠癌根治术的 152 例 II 期结肠 癌患者临床病理资料，分析患者的脉管癌栓浸润与临床病理指标的关系，以及预后影响因素。 结果：全组患者 5 年总生存率为 73.7%，其中 IIa、IIb、IIc 期患者分别为 79.6%、73.3%、65.8%。 统 计 学 分 析 显 示， 脉 管 癌 栓 浸 润 与 结 肠 癌 肿 瘤 部 位、 分 化 程 度 和 T 分 期 明 显 有 关（ 均 P 0.05）。 单因素分析显示，分化程度、切缘阳性、脉管癌栓浸润、淋巴结检出个数及 T 分期是结肠癌患者预 后的影响因素（均 P 0.05）；多因素分析显示，T 分期、切缘阳性和脉管癌栓浸润是影响生存的独 立 预 后 因 素（ 均 P 0.05）。 脉 管 癌 栓 浸 润 阳 性 的 患 者 5 年 生 存 率 明 显 低 于 阴 性 的 患 者（52.7% vs. 85.6%，P 0.05），并且脉管癌栓浸润阳性患者中化疗患者 5 年生存率高于非化疗患者（60.7% vs. 44.4%，P 0.05）。 结论：II 期结肠癌患脉管癌栓浸润与肿瘤部位、分化程度、T 分期有关，是影响 II 期结肠癌患者预后 的独立危险因素，对脉管癌栓浸润阳性的 II 期结肠癌患者建议给予辅助化疗。 关键词 结肠肿瘤；肿瘤侵润；预后；因素分析，统计学 中图分类号：R735.3 Prognostic role of lymphovascular tumor cell invasion in patients with stage II colon cancer 1 2 1 WANG Xiuxiu , SUI Baiqiang , SHAN Lianfeng (