认识检查冠心病的测试方法.PDF

診斷心臟病 測檢方法的認識 王壽鵬心臟專科醫生 心臟病  先天性/後天性  結構性/功能性  風濕性  感染性  新陳代謝性 心血管,心肌,心瓣,心胞膜等等 冠狀動脈心臟病  無症狀（亞臨床）  心絞痛 －穩定／不穏定型  心肌梗塞 ‘急性心臟病發’ 初步心臟檢查  病歷, 症狀  血壓, 心跳  身體檢查  血液, 小便檢查  心電圖  (肺X光片) 跟進心臟檢查  醫生依據情況決定所需要檢查  病人和家屬心態和理解甚為重要 冠狀動脈疾病治療  健康生活：飲食／運動／介煙／減壓  藥物  通波仔／放血管支架／搭橋手術 依據年齡、性別及胸痛型態預測做導管檢查時「有意義冠動脈 病變」之可能率 年齡 非心絞痛 非典型 心絞痛 典型 心絞痛 (歲) 男 女 男 女 男 女 30-39 4 2 34 12 76 26 40-49 13 3 51 22 87 55 50-59 20 7 65 31 93 73 60-69 27 14 72 51 94 86 JACCard.1999 常問的問題  我的心臟健康嗎?  我需要做心臟檢查嗎?  這些檢查有危險嗎? 準確嗎?  知道結果後,怎樣跟進呢?  檢驗需要每年或更常地重複嗎?  個別情況不同, 該和你的醫生商討 檢查需要 / 深入程度 應視乎個別情況 1. 分析病歷,症狀及檢查後制定  心胸不適,氣促,心跳等; 家族史; 血壓, 雜聲….. 2. 純粹健康檢查:  基本檢查  視乎心臟病危指數以及初步檢查結果再作增調  年齡, 工作性質, 活動 心臟健康檢查常做的測試  ECG 心電圖, 24小時心電圖, 症狀/ 事故心電圖  ECHO 心臟超声波檢驗  STRESS TESTS 壓力測檢  EX. ECG TREADMILL 運動心電圖  EX. ECHO 運動超声波  EX./PERSANTIN RNI 運動/ 藥物 核醫心肌灌注造影 (同位素檢驗)  CARDIAC MRI 心臟磁共震檢驗  CORONARY ANGIOGRAM 冠狀動脈血管造影  CT CORONRY ANGIO 電腦掃瞄心血管造影重組  INVASIVE Percutaneous CORO ANGIO 侵入性血管造影  CORO CA++ 心臟健康檢查常做的測試  ECG 心電圖, 24小時心電圖, 症狀/ 事故心電圖  ECHO 心臟超声波檢驗  STRESS TESTS 壓力測檢  EX. ECG TREADMILL 運動心電圖  EX. ECHO 運動超声波  EX./PERSANTIN RNI 運動/ 藥物 核醫心肌灌注造影 (同位素檢驗)  CARDIAC MRI 心臟磁共震檢驗  CORONARY ANGIOGRAM 冠狀動脈血管造影  CT CORONRY ANGIO 電腦掃瞄心血管造影重組  INVASIVE Percutaneous CORO ANGIO 侵入性血管造影