全身（口服）暴露前预防（prep） - msmgf) was.pdf

技术公报系列 全身（口服）暴露前 预防（PrEP） 什么是全身暴露前预防 对全身 PrEP 和 MSM 的相 （PrEP）？ 关建议 全身暴露前预防（PrEP），也称为口服 PrEP，是一种 2011 年 1 月，美国疾病控制与预防中心发布了一个针对 预防方式，HIV 阴性者定期服用抗逆转录病毒药物治疗 MSM 间 PrEP 的技术指导。 摘要如下： 1 （ARV）, 以降低感染 HIV 的风险。2012 年 7 月，美国食品 药品监督管理局批准将吉利德科学公司生产的泰诺福韦药物 • 应当提供 PrEP 作为 HIV 全面预防措施的一部分，包 括检测和咨询、安全套宣传和提供以及对其他性传播 Truvada 用作 PrEP。 这标志着首次许可将 ARV 用作 HIV 呈 1-2 感染的管理。9 阴性的成年人间的 HIV 感染预防。 • PrEP 的目标应当是处于最高 HIV 感染风险下的个 PrEP 如何起作用？ 人，例如那些血清不一致的性关系者。 • 坚持至关重要： 由于对 HIV 的预防与坚持息息相 每天服用泰诺福韦 ARV 被认为可终止暴露在病毒下之后的 关，因此采取 PrEP 的人必须坚持进行药物治疗。 3 HIV 复制。 将全身 PrEP 作为 MSM 的 支持 PrEP 的证据是什么？ HIV 预防策略的考量和局 在近期的临床试验中，PrEP 显示了在男男性行为者 4 限性有哪些？ （MSM）和异性性伴侣间预防 HIV 感染的有效性。 2010 年，在多国进行的 iPrEx 研究显示，当与其他 HIV 预防方式 PrEP 有可能成为 HIV 预防工具中的一项重要资源。 对于无 （例如检测、咨询和安全套宣传）结合使用时， PrEP 可预 法获得安全套的人、由于严重的羞耻或者安全理由而无法使 5 防 MSM 间约 44% 的 HIV 感染。 用的人、或者出于快感或者个人喜好等原因而拒绝使用的人 来说，全身 PrEP 能够提供一种预防 HIV 感染和传播的可行 针对异性恋男女进行的两项研究显示了比 iPrEx 更加有效的 选择。 结果-报告显示 HIV 感染比例下降了 62% 至 75%。6-7 反之， 8 另 2 项涉及异性恋女性的研究显示，PrEP 无法预防 HIV。 实施 PrEP 即繁琐又昂贵。 针对 MSM 实施 PrEP 有可能存在 但是，在这两个研究中，有大量参与者未能坚持足够长时间 下列难点和局限性： 的 PrEP 疗程。 这样我们就可以假定，如需使 PrEP 起作用， 3 • 坚持和卫生行为: 即便是在能对研究和临床人员进行 每天必须坚持采用药物治疗。