地西他滨联合小剂量化疗治疗老年中高危骨髓增生异常综合征及急性 .pdf

老年医学与保健2013年第19卷第 1期GeriatrHealthCare，2013，Vo1．19．No．1 地西他滨联合小剂量化疗治疗老年中高危骨髓增生 异常综合征及急性髓系 白血病的临床观察 徐瑜 沙颖豪 谢彦晖 摘【要】目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年中高危MDS及AML的临床疗效及不良反应。方法 应用地 西他滨联合CAG方案治疗MDS及AML患者 10例。1个疗程后评估疗效。结果 1O例患者，其中3例获得完全缓 解 (CR)30％，4例为部分缓解 (PR)10％，1例获得骨髓缓解 (mCR)40％。总有效率为80％。大多数患者出现了 可以耐受的不 良反应，主要表现为骨髓抑制。结论 地西他滨联合CAG方案治疗中高危MDS和老年AML有较好的 疗效和安全性。 [关键词】骨髓增生异常综合征；急性髓细胞白血病；地西他滨；CAG方案 【中图分类号】R733．053 [文献标识码】A 文【章编号】1008—8296 (2013)-01—03 DOI：10．3969／j．issn．1008—8296．2013—01-10 ClinicalstudyofCAG regimencombinedDecitabineintreatmentofelderlypatientswithmoderateandhighrisk * myelodysplasticsyndromena dacutemyeloidleukemiaXUYu，SHA Ying—hao，XIEYan—hui． Departmentofhematology， ． HuadongHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，China Correspondingauthor：XIEYan-hui．E—mail：xyh@medmail．tom．ca A【bstract】0bjectiveToobservetheclinicalefficacyandadverseeventsoftreatmentforelderlypatientswithmoderate andhigh—riskmyelodysplasticsyndrome (MDS)andacutemyelocyticleukemia (AML)withDecitabine(25mg／d，dl-3) combinedwithCAG (G-CSF300ug／d，d4—13；aclarubicin10mg／d，d4，6，8，10，12；Ara—C25mg／d，d4-13)regimen．Methods Decitabinecombinde withCAGregimenwereusedtotreat10elderlypatientswihtMDSandAML．Theoutocmewasevalu- atedafter1courseoftreatment．ResultsFortenpatients，3／10(30％)achievedcompletelyremission(CR)，4／10 (4O％) marrowcompletelyremission (mCR)，1／10 (10％)partialremission (PR)．Theoverallresponseratewas80％．Most patientscanwithstandadversereactionsoccurredmainlyofrthearrestofbonemarrow．ConclusionInolderpatients，medium andhigh—riskMDSandAMLtreatedwithDecitabniecombinedwithCAG regimenissafeandeffective． K【eywords】Myelodysplasticsyndrome；Acutemyelocyticleukemia；Dec