段行武教授“辨病论治”寻常型银屑病用药特点分析 - 世界中医药.pdf

世界中医药　２０１７年６月第１２卷第６期 ·１４７５· 段行武教授“辨病论治”寻常型银屑病用药特点分析 １，２ ３ １ １ １ 王丽新 　贾苑凝 　陈广山　赖慧容 　段行武 （１北京中医药大学东直门医院，北京，１００７００；２宁夏医科大学，银川，７５０００４；３北京中医药大学东方医院，北京，１０００７８） 摘要　以用药频率和用药剂量为着眼点，对２０１５年１０—１１月段教授治疗１７７例寻常型银屑病患者的用药情况进行总结， 筛选出用药频率最高的１６种药物，并对其用药特点进行分析，为临床治疗寻常型银屑病提供参考依据，初步建立段教授 “辨病论治”临床诊疗思维模式。 关键词　寻常型银屑病；辨病论治；用药规律；血分论治；气血同治；药对 ＴｒｅａｔｍｅｎｔＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＰｒｏｆｅｓｓｏｒＤｕａｎＸｉｎｇｗｕｉｎＶｕｌｇａｒｉｓＰｓｏｒｉａｓｉｓｂｙＤｉｓｅａｓｅＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ １，２ ３ １ １ １ ＷａｎｇＬｉｎｘｉｎ ，ＪｉａＹｕａｎｎｉｎｇ，ＣｈｅｎＧｕａｎｇｓｈａｎ，ＬａｉＨｕｉｒｏｎｇ，ＤｕａｎＸｉｎｇｗｕ （１ＤｏｎｇｚｈｉｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ；２ＮｉｎｇｘｉａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｙｉｎｃｈｕａｎ７５０００４，Ｃｈｉｎａ；３ＤｏｎｇｆａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００７８，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｆｏｃｕｓｉｎｇｏｎｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｎｄｄｏｓａｇｅｓ，ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆ１７７ｃａｓｅｓｏｆｖｕｌｇａｒｉｓｐｓｏｒｉａｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄ ｂｙＰｒｏｆｅｓｓｏｒＤｕａｎＸｉｎｇｗｕｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒｏｆ２０１５ａｒｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ａｎｄｔｈｅｎ１６ｄｒｕｇｓｏｆｈｉｇｈｅｒｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｕｓｅａｒｅｓｃｒｅｅｎｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔｈｕｓｉｔｐｒｏｖｉｄｅｓｔｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｖｕｌｇａｒｉｓｐｓｏｒｉａｓｉｓ，ａｎｄｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｓＰｒｏ ｆｅｓｓｏｒＤｕａｎ′ｓｔｈｏｕｇｈｔｏｆ“ｄｉｓｅａｓｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ” ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｖｕｌｇａｒｉｓｐｓｏｒｉａｓｉｓ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｂｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｆｄｉｓｅａｓｅ；Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｒｕｌｅ；Ｂｌｏｏｄｐｈａｓｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｔｒｅａｔｑｉａｎｄ ｂｌｏｏｄ；Ｄｒｕｇｐａｉｒｓ 中图分类号：Ｒ２４９ 文献标识码：Ｂ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１７．０６．０６４ 　　段行武主任是北京中医药大学东直门医院的皮 病患者的中药方，对所涉及的大约 １２６种中药材按 科主任、教授、博士研究生导师，主要研究方向为银 照药物出现频率、用药剂量进行了归纳，结果如下： 屑病的临床及实验研究，在中医治疗寻常型银屑病 用药频次最高的是丹参（１４８次，８３６％），其次是鬼 方面具有丰富的经验，用药精准，疗效显著，颇受患 箭羽（１３１次，７４０％）、生槐花（１１９次，６７２％）、黄 者及同行的信赖和认可。我们在本文从“辨病论 芩（１１０次，６２１％）；按用药频率高低进行排序，频 治”角度的出发，以药物频率为研究的着眼点，对 率在５７１％～５０３％的药物依次是：土茯苓、莪术、 ２０１５年１０—１１月段教授门诊治疗的１７７例患者的 茜草、生地黄、紫草；用药频率在４５２％～３１６％的 方药进行分析，总结出段教授在治疗寻常型银屑病 药物依次是：白芍、生甘草、牡丹皮、忍冬藤、半枝莲、 方面的常用药物及药对，初步为“辨病论治”思想提 玄参；频率在２９９％～２１５％的药物依次是：板蓝 供临床依据。