益气活血解毒方加减治疗卵巢癌紫杉醇化疗后外周神经毒性临床观察.pdf

第33 卷 第5 期 天津中医药大学学报 灾燥造援33 晕燥援5 圆园14 年10 月 燥怎则灶葬造 燥枣 栽蚤葬灶躁蚤灶 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠 燥枣 栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 悦澡蚤灶藻泽藻 酝藻凿蚤糟蚤灶藻 Oct援2园14 DOI ：10.11656/j.issn.1673-9043.2014.05.06 益气活血解毒方加减治疗卵巢癌紫杉醇 化疗后外周神经毒性临床观察 员 员 马 丹 ，郑 巧 ，闫会苓 ，卢雯平 （1.中国中医科学院广安门医院肿 科，北京 100053 ；2.北京中医药大学，北京 100029 ） 要：[ 目的]观察益气活血解毒方加减治疗卵巢癌患者经紫杉醇化疗后导 的外周神经毒性的疗效。[方法]采用 治疗前后自身对照方法进行观察，符合标准的患者均予益气活血解毒方加减口服及外洗治疗。1 个月后观察90 例 患者神经毒性的等级及周围神经的传导速度的变化。[结果]两种不同兼夹症外周神经毒性发生例数减少，治疗前后 比较差异均有统计学意义（约园援园员）。治疗后正中神经和腓神经的运动和感觉神经传导速度均有变化，除湿邪阻络 者正中神经的感觉神经传导速度差异无统计学意义（P0 .05 ），其余治疗前后比较差异均有统计学意义（约0 .05 ）。 [结论]益气活血解毒方加减的内服和外用有改善卵巢癌患者经紫杉醇化疗后外周神经毒性的作用。 关键词：益气活血解毒方；卵巢癌；紫杉醇；外周神经毒性 中图分类号： ： ： R737 .31 文献标识码 粤 文章编号 员远苑猿原怨园源猿渊圆园员4 冤园5原0274-04 ，其 。 。 卵巢癌是女性生殖器官常见恶性肿瘤之一 经系统症状药物治疗者 5 ）依从性差者 发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌而列居第3 位。 1.3 一般资料 2012 年9 月—2014 年5 月共收集 减瘤手术结合紫杉醇和铂类的化疗是其标准的治 中国中医科学院广安门医院肿瘤科门诊符合纳入 疗模式。但紫杉醇使不少患者出现外周神经毒性， 标准病例90 例。年龄33耀79 岁，平均年龄55.9 岁， 其主要特征表现为四肢肢体的感觉麻木，有些严重 中位年龄54 岁,浆液性囊腺癌73 例，黏液性囊腺癌 者甚至出现大神经损害症状，如四肢远端对称性的 1 例,透明细胞癌7 例，子宫内膜样癌4 例,交界性浆 [5] 感觉丧 和震颤麻痹等，或同时伴有针刺感觉或局 液性囊腺瘤5 例。国际妇产科联盟（FIGO ）分期 : [1-3] 部温度异常等小神经纤维损害症状 ，严重影响患 玉期 11 例，域期3 例，芋期35 例，复发转移及郁期 。自 — 者生活质量 2012 年9 月 2014 年5 月，随导师 41 例。见表 1。 卢雯平教授在临床上采用益气活血解毒方加减辨 1.4 治疗方法 所有患者均予益气活血解毒方加 、 、 、 证治疗经含紫杉醇方案化疗后导 的外周神经毒 减治疗。主要药物组成:黄芪、白术 莪术 海藻 桂 、 。治疗周期 性