预防二度中风之护理指导 - ntuhgovtw.pdf

預防二度中風之護理指導 腦中風歷年來皆為台灣十大死因前五名 ，而腦中風病人平均約 20%有再中風的機會 ，死亡率更比初次中風高達 2~3倍 ，再發 生時不 一定屬同 類型的中風 。例如 ：一個腦出血的中年人 ，當年老時 ，可能 因心臟功能衰竭 、動脈硬化而發生腦梗塞 。 腦出血的預防 : （一）徹底治療高血壓 1.按醫囑服藥 2.控制體重 3.每天做適當的運動 （二）避免會使血壓突然上升的情況或行為 ，如 :寒冷 、解 便太用 力 、緊張 、興奮 、激烈運動 。 （三）不要喝酒 ，喝酒會使心跳加快 ，收縮性血壓上升 ，血流對 血管壁的衝擊力增加 ，而使腦血管破裂 。 腦梗塞的預防 (一) 、控制或免除動脈硬化的危險因子 ，如 :戒煙 、治療高血壓 、 糖尿病 、高尿酸症 、心臟病等 。 (二) 、定時量血壓 ，血壓太高固然不好 ，太低也不好 ，血壓太低 易造成腦梗塞 、缺氧 ，血壓最好勿低於 120/70mmHg 。 (三) 、注意水分攝取 ，避免脫水 ，造成血液濃縮或血壓偏低而腦 血循環變差 。 一般預防腦中風的原則 (一飲食節制) : 1.營養均衡 ：定時定量 ，多吃蔬菜及補充水分 。 2.避免刺激性食物 ，如 ：辛辣食物 、咖啡 、濃茶 。 3.少鹽 、少糖 、少油 、少吃動物性脂肪 及動物內臟 。 4.適量飲酒 ：少乾杯 ，淺酌即止 。 (二)適度運動 : 運動非但能降低腦中風之風險之外 ，在腦中風發生時亦 能透過強化血腦障壁 、促進血管增生 、增加血管舒張 ，保 護缺血腦組織 。有規則的適當運動如能持之以恆 ，也是健 全心臟和循環系統的好方法 ，並能減少血內膽固醇 ，防止 動脈硬化 。 (三)戒菸: 抽 菸會加速動脈硬化的形成 因此菸抽的愈少愈好， ，最 好能戒掉 。減少的方法如下 : 1餐後選用新鮮果汁或含薄荷的飲料. 。 2餐後刷牙使口腔維持清新乾淨的口感. 。 3.如有抽菸衝動時 ，可作 深呼吸動作 、多喝開水 、或散步 、 運動 、作 家務事 等以分散注意力 。 4避免使自己有飢餓. 、憤怒 、寂寞 、勞累情況發生 。 (四避免身心過勞) : 任何精神上的過度緊張或身體之過度疲勞 都可能導致疾， 病的發生 ，特別是患有高血壓或其他心臟血管疾病的患者 ，更 應避免過度勞累 。 (五)定期接受全民健保成人預防保健服務 (六慢性) 病治療: 1.定期測量血壓 、血糖及血膽固醇 。 2.高血壓 、糖尿病 、心臟病患者應定時門診追蹤 ，遵照醫囑 服藥控制 。 日常生活中每天 應注意