13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌调查探究.doc

13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌调查探究【摘要】 目的 调查研究幽门螺杆菌的感染情况。方法 对2 512例健康体检人员进行13C尿素酶呼气试验（13C-UBT）检测分析。结果 2 512例中幽门螺杆菌检测阳性人数1 260例，占50.16%。结论 幽门螺杆菌的感染率极高，它通过口―口、粪―口和密切接触传播，因此预防十分重要。 【关键词】 幽门螺杆菌；尿素酶试验；调查 【Abstract】Objective To investigate the condition of Helicobacter pylori (Hp) infection. Methods13C-labelled urea breath test (13C-UBT) was conducted in 2512 health-examined individuals. ResultsAmong the 2512 individuals, 1260 (50.16%) were positive in Hp infection. ConclusionHp has an extremely high infection rate and is disseminated by mouth - mouth, excrement - mouth and intimate contact, therefore, prevention is very important to it. 【Key words】 Helicobacter pylori;Urea breath test;Investigation 幽门螺杆菌（helicobacterpylori，简称Hp），不仅是慢性胃炎的主要病因和消化性溃疡的重要致病因子，而且与胃B细胞淋巴瘤和胃癌密切相关[1]。因此，Hp的检测对上消化道疾病的临床诊疗具有重要意义。现对2008年1～6月来我院体检的2 512名健康人进行Hp检测，现报告如下。 1临床资料 1.1资料与方法随机选择2008年1～6月来我院健康体检的人员2 512例，其中男性1 718例，女性794例；年龄22～76岁，平均（46±3.82）岁；检查前1月内未服用有可能杀灭Hp的抗生素、铋剂等药物。 1.213C尿素酶试验检测方法尿素酶试验用德国瓦格纳分析技术有限公司研究生产的13C红外线能谱分析仪（13C-IRIS）。隔夜空腹，收集零时气100 mL，服用含底物的250 mL橙汁后安静坐位状态30 min再收集另外100 mL气体一并送检。（对大量Hp感染者研究证实，呼出气中13CO2丰度在30 min达到高峰，30 min后逐渐下降。） 2试验结果 2.1结果（表1） 2.2德国瓦格纳分析技术有限公司对13C红外线能谱分析仪的研究结果（表2） 3讨论 大量研究结果表明，幽门螺杆菌是感染率极高的细菌之一。世界范围大规模的流行病学调查证实Hp在人群中的感染率极高，平均高达50%以上。世界卫生组织的国际研究机构“人类致癌危险因素评估”工作组认为，幽门螺杆菌感染是人类的致癌因素，且将该菌划为Ⅰ类胃癌致癌物。我院采用13C红外线能谱分析仪诊断Hp，操作简单，无创伤无放射性，结果迅速，且具有高度的特异性、敏感性和准确性，还能够表明Hp感染的严重程度的量化数值。对2 512例健康体检人员的Hp检测结果中Hp阳性检出率为1 260例，占50.16%，嘱Hp阳性感染者在医生指导下使用三联药：阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑。采用冲击疗法：连服10 d，在治愈之前，应与家人分开吃饭，幽门螺杆菌会通过公共碗筷、饮食传染。疗程一般为两个星期，根除Hp治疗终止1个月后复查。 幽门螺杆菌感染是胃肠细菌感染性疾病，而且Hp的感染不局限于成人，儿童也会感染，且感染率随着年龄增长而增高。它通过口―口、粪―口和密切接触而慢性传染，因此预防是最重要的，养成良好的生活规律和卫生习惯，防止病从口入。 参考文献 1周殿元，张万岱.关于幽门螺杆菌若干问题的意见(草案) [J].中华消化杂志，1997，17(5):287 （收稿日期：2008-08-09） 1