153例小儿急性腹泻病病情观察及护理.doc

153例小儿急性腹泻病病情观察及护理【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0245－01 【摘要】目的 探讨小儿急性腹泻病的病情观察、临床护理方法，总结护理经验。方法 对153 例急性腹泻病患儿实施基础护理、治疗护理、饮食护理等综合护理后，观察护理效果。结果 153例患儿通过系统治疗与护理，住院平均时间为5.13天，63 例患儿临床治愈出院，89例患儿临床症状好转出院,1例并发其他疾病转院治疗，住院最少1天，最多10天，无死亡病例。结论： 细心观察患儿的病情，合理有效的护理方法能够保障治疗措施的有效实施，促进患儿病情的全面恢复，提高治愈率。 【关键词】小儿急性腹泻病；病情观察；护理；效果 【Abstract】objective to explore the children acute diarrhea disease observation, clinical care, methods nursing experience. Methods 153 cases of acute diarrhea for basic care, treatment of children of the nursing, diet nursing, and other comprehensive care observed after nursing effect. Results 153 cases through the system therapy and nursing, hospital for an average of 5.13 days, 63 cases hospital clinical cure, 89 of them clinical symptoms improved discharge, and 1 case with other disease treatment in hospital, at least 1 turn courtyard day, most ten days, no deaths. Conclusion: careful observation patient is reasonable, effective nursing method can ensure the effective implementation of the treatment for the disease, and promote the overall recovery of the children and promote healing rate. 腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的消化道综合症，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月--2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻［1］。急性腹泻患儿发病急，病情变化快，细心观察和精心护理显得由为重要，若治疗和护理不及时，患儿会出现脱水、急性上呼吸道感染及中毒性心肌炎等并发症，甚至还可合并脑炎、肺炎等而危及生命。本科2010年5月至2011年7月收治急性腹泻患儿153例，现将护理体会总结如下。? 1 临床资料 选取2010年5月-2011年6月我院儿科收治的急性腹泻患儿153例，其中男109例，女44例。年龄1个月至6岁，均符合小儿急性腹泻防治方案诊断标准。? 2 病情观察 轻型急性腹泻患儿常由饮食及肠道外感染引起。以胃肠道症状为主，食欲不振偶有溢乳或呕吐，大便次数增多，但每次大便量不多，稀薄或带水，橙黄色或黄绿色，有酸味常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。重型急性腹泻患儿多由肠道内感染引起。常急性起病，也可以由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还伴有明显脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡甚至昏迷、休克，患儿可出现面色发灰或皮肤发花、出冷汗，眼窝、囟门凹陷，尿少泪少，皮肤粘膜干燥、弹性下降，甚至血容量不足引起的末梢循环的改变，这是危急的症状，极易引起死亡，应及时报告医生进行抢救。腹泻导致体内大量水与电解质丢失，需按时测量患儿体温，并观察患儿大便的次数、性状、颜色、气味、量及其他混杂物，如有呕吐的患儿，还应记录呕吐的次数 、量及性状等。详细观察患儿的精神状态、面色、生命体征、尿量等全身症状。脱水纠正后，若发现患儿不哭或哭声低下、吃奶无力、肌张力低下、腹胀、恶心呕吐及听诊发现肠鸣音减弱或消失，心音低钝，心电图示：T波平坦或倒置、U波明显、S-T段下移，提示有低血钾存在，应及时补充钾盐。腹泻患儿若出现精神萎靡、呼吸深快、口唇樱红，血PH