供应室预防院内感染作用.doc

供应室预防院内感染作用供应室是医院无菌器材及敷料供应中心，也是医院一切再利用物品回收处理中心。其工作范围广，涉及面大，专业性强，质量要求高。物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放等工作始终贯穿供应室工作的各个环节。加强质量控制。确保无菌物品质量，预防院内感染起着至关重要的作用。 1　转变传统服务理念 1．1　思想观念转变：当前院内感染正成为影响医疗质量的重要因素。逐步被各级部门重视。供应室作为医院的心脏，不断向临床提供灭菌物品。作为从事消毒供应工作的专业人员，必须对消毒灭菌专业消毒供应室的地位有一个新的认识。虽然供廊室不直接面对病人。但我们的无菌物品是为病人服务，其质量的好坏直接影响到病人的安全。所以我们要转变不直接服务病人的观点，树立服务好临床就是服务好病人的观念，全面实行下送工作，做到每天上午下午各送1次无菌物品到病房，急需物品随叫随到。 1．2　提高工作人员整体素质：供应室工作质量的好坏直接影响医疗护理工作质量。由于供应室工作烦琐，独立性强，分工明确，常常在无人监督的情况下一个人独立完成。这就要求我们对工作不仅要有认真负责态度，还要有过硬的业务素质及高度责任心。每月1次《消毒技术规范》和各项制度的学习，每周1次的专业知识培训，使我们的工作有了明确的目标及方向，也为我们的业务素质提高提供了有力的保障。 1．3　开展多样化个性化服务：根据临床需要，除每天两次高压蒸汽灭菌，每周还开展对不耐高温物品的低温灭菌(如环氧乙烷)及干热灭菌(如石蜡油、凡士林油纱)。对各科不同要求的敷料、器械进行纸塑包装(如剪、镊、小包装针、线、刀片及各类纱布块的分装)。并增设了各科特异性治疗包的准备，如口护包、口换包、拆线包等。 2　制定工作流程把好清洗质量包装质量关 2．1　明确划分区域：污染区、清洁区、生活区、无菌区。区域线路及人流、物流由污到沽，采取强制通过方式严禁逆行。 2．2　做好污染物品回收、清洗、消毒：供应室专人、专车回收，实行回科封闭清点的方法。根据先清洗再消毒的原则。分类做好各类物品的消毒工作。消毒液在使用时应保持有效浓度，并每天定时更换。物品洗涤严格执行分类、多酶清洗液浸泡、含氯消毒液浸泡、常水清洗、去离子水清洗、干燥等六步去污法。各种管腔类应先用压力水枪冲洗再用多酶清洗液清洗。 2．3　规范包装流程：成立三级质量监控组织，发现问题及时解决，监督检查质量与奖惩挂勾。对清洗好的物品立即包装，包装前使用能穿透的水溶性润滑剂。采用两人核对并签名的方法，保证各种敷料、器械包装正确，器械包内各类物品齐全并性能良好，标签清楚，注明灭菌时间、失效期。保证包类有灭菌监测卡，包外有3M化学胶带封口。 3　严格灭菌质量检测 有专职消毒员持证上岗，每锅进行工艺检测，每包有化学检测，每天1次空锅B－D实验，每月1次生物检测，随时随机抽取无菌物品的无菌实验。热源实验，每月进行1次蒸馏水检测，各项检测合格后方可发放临床使用。 4　保证无菌物品存放质量，做到安全发放 专人管理无菌物品。更衣、换鞋、戴口罩、洗净双手，严格控制非工作人员进入无菌储藏区。减少无菌发放窗的人流，各类物品由专人专车送往科室。各类治疗包发放时采用一次性塑料袋封包，避免手直接接触无菌包。无菌室每天定时湿式清扫，并行三氧消毒机消毒两小时，控制空气细菌数≤200 cfu／m，工作人员手≤5 cfu／cm。物表≤5 cfu／cm。每天检查无菌包的有效期，严格执行排序制度，过期物品不可存放在无菌区。 1