依从性干预对门诊血液透析患者预后观察.doc

依从性干预对门诊血液透析患者预后观察 摘要：目的：评估依从性干预对门诊血液透析患者的预后影响，为临床提供治疗依据。方法：选取成都铁路分局医院血液透析中心2011年1月-2012年1月门诊血液透析治疗一年以上的患者130例，按依从性好和依从性差分为观察组和对照组。回顾分析两组患者高血压、心力衰竭、高血钾症、内瘘闭塞等并发症和死亡情况。结果：观察组并发症、死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：对门诊血液透析患者依从性的干预可以改善患者生活质量、降低医疗费用、减少并发症及死亡率。 关键词：血液透析;依从性;预后Observation of Prognosis intervention on compliance of outpatients with maintenance hemodialysis Lu XiaoqingGuo Zonglin Abstract: Objective:To assess the prognostic influence of intervention on compliance of maintenance hemodialysis and to provide reference for clinic. Methods: Sample 130 outpatients were selected in the hemodialysis centre of the Chengdu railway sub-administration hospital, who were treated hemodialysis past one year from January 2011 to January 2012. They were divided into the observation group and the control group by compliance good or poor. A analyzed retrospectively was made on the two groups? complications such as hypertension,cardiac failure,hyperkalemia,occluded internal fistula and death. Results: The complications and mortality rates were significantly lower in the observation group than those in the control group. There is significant difference between the both groups(P≤0.05). Conclusion: Intervention on compliance of maintenance hemodialysis can improve the quality of life, reduce the medical cost, complications and death rate. Key words：Hemodialysis; Compliance; Prognosis 【中图分类号】R597.9【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)01-0007-02 血液透析是终末期肾病患者维持生命的重要治疗手段之一，随着维持性血透患者的不断增加，目前多数患者均于门诊血液透析治疗，由于透析间期患者离开医院，回归家庭或社会，缺乏医护督促，常常存在依从性差。直接影响患者的生存或生活质量，在此，就我院血液透析中心门诊透析患者依从性和并发症、死亡率的情况进行报道。 1资料及方法 1.1一般资料：选择2011年1月-2012年1月在我院血液透析中心门诊治疗一年以上的患者130例；观察组70例中男性41例，女性29例；平均年龄50.13±9.86岁（25-81岁）；平均透析病程4.86±3.82年（1-12年）； 原发病：慢性肾小球肾炎25例，高血压肾病15例，糖尿病13例，药物性肾损害4例，多囊肾3例，痛风性肾病2例，梗阻性肾病2例，,其它5例；本组中死亡1例。对照组60例中男性36例，女性24例；平均年龄53.69±10.02岁（19-78岁）；平均透析病程4.33±3.76年（1-11年）。 原发病：慢性肾小球肾炎21例，高血压肾病10例，糖尿病8例，药物性肾损害3例，多囊肾3例，，梗阻性肾病3例，痛风性肾病2例，肿瘤相关性1例，其它3例，本组中死亡6例。两组患者在性别、年龄、透析病程、原发疾病等方面差异无统