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医院信息化存储现状研究及新技术应用1　医院存储需求 随着医院信息化的不断深入，以电子病历为核心的数据共享、数据挖掘成为医院信息化的显著特征，而如何保障电子病历数据的安全，如何支撑迅速增长的医疗数据的可靠存储与高性能利用，成为医院信息化存储技术的重点。 但目前医院经常使用的磁带备份技术、光纤通道存储技术在数据的安全性、存储系统容量和性能的可扩展性方面还存在数据恢复速度慢、可靠性低、存储价格高等问题，本文将针对以上问题，探讨存储新技术在医院的应用情况。 2　目前医院存储系统现状 2．1服务器多数为Windows操作系统做双机，少数大型医院采用UNIX平台的小型机。 2．2数据库多数为SQL Server和Oracle。 2．3存储系统多数为FC SAN和少量DAS产品。 3　医院应用系统特点 3．1 I／O密集型数据库应用。以三级甲等医院为例，每日门诊人数为2000人次～3000人次，上午至中午为高峰期。 3．2系统要求快速响应。病人与窗口操作人员、医生、护士等都是面对面地交流，系统响应时间直接影响病人的情绪和医务人员的工作效率。 3．3业务连续性要求极高，挂号、取药、收款等任何窗口的系统停机都会带来严重的后果。 3．4医院门诊、住院系统的收费数据量虽然不是很大，但数据的安全性要求非常高，一旦丢失将给医院带来直接经济损失。 3．5对于LIS、PACS等检查系统产生的大尺寸图像数据，数据的可扩展存储、安全存储、快速存储是医院存储系统面临的最大难题。 4　目前门诊系统普遍存在的问题 4．1系统响应时间。以三级甲等医院为例，在高峰时段存储系统所承受的压力计算如下：上午3个小时门诊人数为2500人，平均每分钟为15人，鉴于医院门诊数据库表数量多，关联复杂，假定每个病人产生100次I／O，那么门诊系统单独产生的I／O请求为每分钟1500次，即使加上其他系统，I／O请求数也不超过每分钟3000次。对于主流的FC或者SCSI磁盘阵列来说，这样的压力在正常情况下是完全可以满足的，但是我们看一下目前中端磁盘阵列的体系结构，如图1。 如图所示，这种体系结构的弊端在于整个存储系统只有两个控制器，任何一个控制器的失效都会降低系统整体性能的50％，如果再考虑到Cache等的影响，实际性能会有更严重的影响。存储系统是整个IT系统的基石，当它的性能出现严重下降时，即使应用的服务器配置再高也无济于事。它会直接使整个应用系统性能的严重下降，使操作响应时间延长，使窗口排起长队，造成患者抱怨，日接待患者数量减少，医院效益和名誉都受到损害。而潜在的问题是此时系统处于临界状态，在更换新的备件之前(2天～3天)整个系统一直处于以上状态，随着时间的推移，造成的影响程度将呈几何级增长。 4．2业务连续性。目前多数医院在应用服务器和网络连接设备上都实现了高可用，但存储系统作为IT系统的基石却并没有得到足够重视，磁盘阵列内部的RAID技术和部件级的冗余设计并不能保证存储系统级别的高可用，这也是很多系统管理员的认识误区。抛开地震、洪水等自然因素，医院的存储系统仍然面临着火灾、停电等威胁，虽然RAID5技术和双控制器设计允许单块硬盘和单个控制器出错，但不能保证在人们发现问题(可能几天)直到解决问题(可能需要更长时间)之前，没有其他硬盘或者控制器再出问题。一旦存储系统宕机其后果将非常严重，如整个应用系统停止运行，一切工作都无法正常进行。再如数据受到损坏，后果无法想象等。 4．3数据安全性问题。数据安全性主要分两种情况来讨论：一是物理安全性。当存储系统出现硬件故障时，可能会导致数据全部丢失或者部分丢失，对于数据库应用来说，部分数据丢失可能导致应用无法正常运行。目前多数医院采用磁带备份的方式来保护数据，但是磁带介质受环境因素影响较大，当真正需要多盘磁带来恢复数据时，往往会出现某一盘磁带出故障而导致数据无法完全恢复，而且每次进行完磁带备份后，管理员并不知道刚刚备份的数据是否真的可用，如果每次备份都要进行校验，无疑会加重管理员的工作负担。 除了磁带备份存在安全问题外，目前很多医院近年来采购的FC硬盘或者SCSI硬盘存储系统也存在安全隐患，考虑到硬盘价格因素，大多数存储系统都会使用RAID5方式来保护数据。一般来讲，硬盘经过1年-2年的在线使用后，出现故障的几率会增大。当一块硬盘出现故障后，该RAID5中其他硬盘的负载会骤然增长，一般管理员很难做到在第一时间就能发现问题。在发现问题前(2天一3天)整个RAID数据都处于危险状态，直到新的备件更换后，任意一块硬盘再出现故障就会导致数据丢失。在这种情况下，数据几乎是不可能完全恢复的，而且主流的大容量硬盘在更换配件后Rebuild的过程也