夜班护理工作质量管理策略.doc

夜班护理工作质量管理策略夜班是护理工作的重要组成部分，在每天24 h的护理工作中。夜班占1/2的时间。夜班护理人员不但要搞好病房管理。负责全病区所有病人的一切治疗、护理、抢救工作，还要随时准备接收新病人，并要为下一班做好各项准备工作。夜班护理工作具有时间长、工作量大、病情变化不易发现、工作独立性强等特点。笔者在护理临床管理实践中的一些体会如下。 1　提高护士职业素质，加强责任心 夜班护士多为年轻、资历浅的护士，工作经验相对不足，在夜班工作中独立处理危重病人及突发事件的能力较差，所以要想提高夜班护理工作质量，关键是提高其职业素质并保持高度的责任心。 1，1对护理人员不断进行法律、法规知识教育，帮助护理人员树立热爱护理专业的理想，培养护士自觉遵守护理工作制度的良好习惯，加强责任心。 1，2制定“三基”培训计划，对新调入或转科护理人员脱产3天进行相关的专科理论、专科技术、专科技能和急救技术培训，介绍病房环境、物品放置及工作程序、基本要求，使其尽快适应工作环境。每月对科室护理人员进行专科急救技术如心肺复苏、简易呼吸气囊、呼吸机、心电监护等为主的业务学习及专科操作技术的培训及考核，培养护理人员独立解决疑难专科技术问题的能力，完善基本功，提高其职业素质。 2　加强护理核心制度的落实 制定夜班护理工作制度。强调各项核心制度的落实。 2.1严格执行交接班制度，做好病区管理工作，主要内容包括：病人的病情、思想状况、用药治疗等。对重点病人要坚持严格的床头交接班制度，对药品的存放、抢救器械、急救药品要及时清点。夜间病区管理也很重要，护士在工作中应尽量避免给病人带来不良刺激，减少陪护及探视人员，保证病人的休息与睡眠，同时加强安全防护，防止意外发生。 2，2细致观察病情，做好危重病人的基础护理及抢救工作。夜间护理人员要认真细致观察病人的生命体征，落实危重病人的护理措施，严格执行查对制度。护理人员要随时准备好急救药品和器械，发现病情变化及时报告医师进行对症处理。 3　合理调配人力资源 建立专科人力资源调配方案，弹性排班。当科室收治病人数和危重病人数达到预定基数时，为保证夜班护理工作的连续性及夜班护理质量，及时启动人力资源调配方案，设立夜班帮班，使夜班护理人员能更细致地观察病人病情。科室有重大抢救病人及突发公共事件发生时，护士长应立即到岗，指挥并参加抢救工作，并及时上报科护士长、护理部。 4　保证设备性能良好，物品充足 为保证夜班护理工作质量，护士长白天下班前要检查夜班物品的准备情况，以抢救车内药品、治疗室内的物品、毒麻药品、急救器材为重点，加强物品的交接，做到有备无患。 5　建立护士长夜查房制度 实行全院护士长轮流夜查房制，护士长夜查房可以了解护理人员在岗情况、危重病人管理及病房安全管理和护理制度执行情况，还可以协助解决夜间护理工作出现的疑难问题，这样可有效防止因护士经验不足或工作繁忙而造成差错事故，同时也对夜班护士的工作加以监督和评价。增强她们的责任心，从而提高夜间护理工作的质量。 6　建立护士长晨交班前查房制度 护士长每天提前15-20min到岗，进行晨交班前查房。护士长应了解病员夜间病情变化及护士夜间工作情况，及时解决夜间护理工作中遗留下来的问题，认真审阅晨交班报告、危重病人护理记录等，检查夜班护士交班前的准备工作，如：治疗护理的落实，病室环境及办公室治疗室卫生等情况，以不断提高夜间护理工作质量。 总之，夜班是护理工作十分重要的环节，因此要求护理管理者，必须不断提高护理管理策略，提升护士职业素质，加强责任心，熟练掌握护理急救技术和专科理论、专科技术、专科技能，加强护理核心制度的落实，合理调配人力资源，建立持续质量改进方案，保证夜班护理工作的连续性、有效性、安全性，以确保夜班护理工作质量的不断提高。 1